李兰兰 徐 磊 李利超 张 悦 林煦垚 杨艳芳 胡召娣 黄 颖 秦国政

    1.云南中医药大学第一附属医院，云南 昆明 650021；2云南省中医医院，云南 昆明 650021

    “药对”之名始见于《雷公药对》，脱胎于《神农本草经》，其提出的“七情和合”理论，奠定了药对的理论基础[1]。随着中医药理论的不断发展,现今药对配伍的应用已远远超出了七情的范畴，其组成方式存在着多样性的特点，如协同配对、反佐配对、气血阴阳配对、特殊配对等皆为现代药对的配伍原则及内涵，在方药中具有重要地位，使中医的辨证论治更具特色[2]。秦国政教授是云岭学者，云岭名医，中医男科学创始人和奠基人之一，有近40年的男科病诊疗经验。临床中善于使用方合药对，并参考现代药理等医学知识，可力挽男科病之沉珂。本文就秦国政教授临床治疗男科疾病常用药对配伍进行总结和分析，并附典型医案，以期为读者在临床随症加减用药上提供参考。

    1 连翘配伍皂角刺

    连翘清热解毒、散结消肿，在《本草纲目》中被李时珍誉为“疮家圣药”。皂角刺消毒透脓、搜风、杀虫。二者合用清热解毒、排脓消疮之力倍增，长于排脓消疮。秦国政教授认为精浊与外科疮疡病因病机及临床表现上有一定的相似性，故加连翘、皂角刺清热解毒排脓消疮，治疗精浊能取得良好的疗效[3]。现代研究[4]发现引发慢性前列腺炎的主要病原体中50%～80%为大肠埃希氏菌，连翘和皂角刺对大肠杆菌均有较强杀菌抑菌作用。银翘与皂角刺中均含有的槲皮素可降低前列腺组织中IL-1β、IL-2、IL-6、IL-17A、MCP-1 和 TNF-α的表达，调节炎症反应，二者合用可较快缓解患者症状，消退前列腺炎症[5-6]。秦国政教授常用两药配伍治疗前列腺炎，可显著增加男性前列腺液中卵磷脂小体数量，降低各项炎症指标。在炎症初期，连翘和皂角刺的药量比为3比1，在炎症中后期即为2比1或1比1，以增强排脓之功。异病同治，对精囊炎、附睾炎等男科炎症性疾病也具有较好疗效。

    2 炙黄芪配伍炙升麻

    炙黄芪性轻清而锐，可升阳举陷，补中益气，通达内外；炙升麻入脾胃经，善引脾胃清阳之气。炙黄芪与炙升麻配伍 ......