冯艳静 黄 爽 程 艳 吴玉辉 唐 彦*

    1.云南中医药大学第一临床医学院，云南 昆明 650051；2.曲靖市中医医院儿科，云南 曲靖 655000

    语言发育迟缓(delayed language development,LD)是指儿童在语言发展阶段落后于同龄儿童相应语言水平的现象，其是一个综合证候群，表现形式为语言获得的落后，但不包括由于听力障碍引起的语言发育迟缓[1-3]。LD是2岁时最常见的发育性问题之一，国外报道的发生率约15%，在我国发病儿童超过500万[4-9]。常见病因是全面发育迟缓、智力低下、自闭症、脑瘫、唐氏综合征等[10-11]。本病阻碍患儿的正常语言发育进程，对其心理性格发育及学习生活有极大的负面影响。目前临床治疗有针灸、象征性游戏、语言环境、神经生长因子的导入、经颅磁刺激、语言训练、低频脉冲电刺激等。其中针灸相较于其他治疗手段，简便易行，毒副作用少，且能缩短治疗过程[12]。本文以文献研究为基础，总结头针治疗LD的选穴规律，对选穴处方中的主穴进行频次统计、复杂网络分析及关联规则分析，以期对本病的临床治疗提供借鉴。

    1 方法

    1.1 文献来源 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据库)，检索时间范围限定为2000年1月至2021年4月。检索目标以语言发育迟缓、语言障碍、语言延迟及头针、头皮针、针刺疗法作为主题词随意组合，语种为中文。

    1.2 纳入标准 临床疗效观察类文献；明确诊断为LD或其他疾病伴随发育性语言迟缓者；以头针、头皮针或针刺结合语言训练、中药或西药口服、推拿、穴位注射、听觉统合训练、重复经颅磁刺激、口腔功能康复训练、经络导平为主要治疗手段。

    1.3 排除标准 个人经验总结、个案报道；文摘、综述等文献；病例少于10的临床研究型文献；无详细针刺穴位处方的文献；LD由后天其他疾病引起而不属于发育性落后者。

    1.4 数据提取 通过阅读文献，提取出文献题目、发表时间、共患病病种、选穴处方、进针角度、留针时间、行针频次及补泻手法、疗程时间及次数、疗效等内容，参照《中国独特疗法：头针疗法》[13]《靳三针疗法》[14]规范穴位名称、定位及归经等相关术语。

    1.5 统计学方法 将所提取的数据内容录入 Excel数据库，进行频次统计，对文献进行计量学分析，并运用古今医案云平台v2.3.6对纳入的选穴处方进行关联规则分析、复杂网络分析，其中复杂网络分析采用层次网络抽取算法。

    2 结果 ......