陈伊琳 华 灿 李丽雯 郑 晖

    成都中医药大学，四川 成都 610075

    由于当前社会人口老龄化快速发展,国内脑卒中病例有爆发式增加的趋势,是目前国内成年人致残、死亡的首要因素,呈高发生率、高残缺率、高复发率和高死亡率的特征[1]。复视为缺血性脑卒中病人的常见后遗症之一,临床表现为多见视物重影、意识模糊伴眩晕、视物空间障碍等症状,对病人产生视觉影响,并严重降低生活质量。目前中风后复视的西医疗法临床研究少,一般以积极处理原发病,改善循环系统、营养神经、抗血小板凝聚等药物或手术治疗为主，而临床疗效却差强人意。针刺治疗中风后复视以其简、便、效、廉等优点受到广泛关注。以“针刺” “针灸” “中风后复视” “卒中后动眼神经麻痹”为检索词，对知网、万方、维普、 CBM中国生物医学数据库2002年3月至2022年3月进行检索总结分析，现综述如下。

    1 病因病机

    复视又称“视一为二症” “目偏视” “视歧”。《灵枢·大惑论》谓：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为睛。”《灵枢经·脏腑病形》谓：“十二经脉……其血气皆上于面而走空窍，其精气上走于目而为之精。”《灵枢·口问》谓：“目者，宗脉之所聚也，上液之道也。”此皆表明五脏六腑之精气输注、濡养之处为“目”。《灵枢·大惑论》曰：“邪其精，其精所中不相比也则精散，精散则视歧，视歧见两物。”《医述》曰：“人有两目，而视物唯一，窍分而所以注窍之精不分。若精不相合，则视一为二矣。故曰：精散则视歧。”均指出复视因目之精气耗散而致。《审视瑶函》云：“视一为二症，此症为目视一物而为二也，乃光华耗衰，偏隔败坏矣。病在胆肾，胆肾真精不足，而阳光失其主倚，故错乱而缈视为二。”说明本病病机主要为本虚标实，而病位为肝、胆、肾。

    中医学主张复视因肝肾亏虚 ......