曾文璧 麦淑妍 葛 恒 盘庆东

    广州中医药大学顺德医院康复科,广东 顺德 528300

    颈胃综合征(neck-stomach syndrome)是一组同时具有颈椎病症状及胃肠道症状的临床综合征，其临床表现为除了颈肩部的疼痛及活动受限、肢体麻木、头晕眼花、头痛等颈椎病症状之外，还伴有缠绵难愈的胃肠道症状，如上腹部胀痛、恶心呕吐、烧心、食欲异常、反酸嗳气、便秘或腹泻等[1-2]。并且，两组症状的程度可相互影响，呈同步进展、变化的表现。近年来，随着电子设备的普及化、人们生活节奏的改变及社会压力的加大，颈椎病的发病率不断增加，与之相关的颈胃综合征发病率亦随之攀升[3]，有研究[4]表明，在颈椎病患者中，颈胃综合征的发病率可达40%。在本研究中，笔者采用浮针治疗颈胃综合征以探讨其临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取从2020年7月至2021年10月来广州中医药大学顺德医院康复科就诊的颈胃综合征患者中符合纳入标准的病例48例，通过随机数字表将患者随机分为两组：浮针组(实验组)24例及药物组(对照组)24例。浮针组男10例，女14例；年龄27～65岁，平均年龄(45.67±9.05)岁；病程0.4～3年，平均病程(1.21±0.59)年。药物组男13例，女11例；年龄37～65岁，平均年龄(47.88±7.88)岁；病程0.4～3年，平均病程(1.32±0.65)年。两组的性别、年龄及病程比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 ①符合《中医内科病证诊断疗效标准》[5]中颈椎病的诊断标准，包括颈肩部疼痛、头晕头痛、肢体麻木、行走不稳等症状，可伴有颈部活动受限、神经牵拉试验阳性等体征，颈椎X线可见生理曲度改变、椎间隙变窄、寰枢关节不对称等，CT或MRI可见神经或血管、脊髓压迫征等。②有下列胃肠道症状：胃脘部或腹部疼痛、胀满、恶心呕吐、嗳气、食欲欠佳、排便异常等,同时这些症状与颈项症状常同时发生,并且加重或减轻的趋势与颈项部症状加重或减轻的趋势相对应，只采用药物治疗疗效欠佳。③胃镜检查后可确诊为以下疾病之一者：慢性胃炎、出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。

    符合上述①中颈椎病的诊断标准，同时伴有②或③其中之一者，即可诊断为颈胃综合征。

    1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准者；②适合保守治疗者；③年龄在25～65岁之间；④依从性好 ......