王静宇

    北京市昌平区医院中医科，北京 102200

    目前我国老龄化趋势逐年显现，流行病学调查及回顾性研究显示[1]，在我国60岁及以上的老年人功能性便秘(functional constipation，FC)患病率为15%～20%，老年住院患者的患病率高达33.5%[2]。 随着年龄增长，老年人腹肌、膈肌、提肛肌以及结肠壁平滑肌收缩能力均呈不同程度衰减，胃肠粘膜萎缩、分泌液减少至使大便容易干燥硬结难排，焦虑、抑郁等精神心理因素，以及全身器质性疾病或者长期应用药物产生的副作用，也常常导致FC的发生[3-4]。老年FC经久不愈易产生结直肠肿瘤、诱发心脑血管疾病，严重影响老年人生活、生存质量。西医治疗一般以泻药为主，虽起效快，但易产生依赖性，常随病程需要加大药量，过度刺激肠道甚至破坏肠道神经丛、产生肠道黑变病及电解质紊乱等毒副作用，严重影响患者身心健康。中医治疗采用辨病与辨证相结合的方法，显效率高，复发率低。多项中医证型临床统计分析结果显示，老年FC患者中气阴两虚证型最常见[5]，本研究观察我院43例气阴两虚型老年FC患者采用自拟通便汤联合乳果糖口服液治疗，探究其治疗效果，为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年3月至2022年2月在我院接受治疗的老年FC患者85例，采用随机数表法分为两组，观察组43例和对照组42例。其中对照组中男性17例、女性25例，年龄60～75岁，平均年龄(69.07±5.22)岁，病程1～7年，平均病程(6.03±1.95)年，以往FC用药史：每天13例、经常16例、偶尔13例。观察组中男性22例、女性21例，年龄60～79岁，平均年龄(71.09±6.38)岁，病程1～6年，平均病程(5.37±1.29)年，以往FC用药史：每天8例、经常10例、偶尔15例。两组资料均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 依据罗马Ⅳ标准[6] ......