卢露星 肖政华 李 青 钟 燕 谭芊任 崔峻松

    1.贵州中医药大学第二临床医学院，贵州 贵阳 550002；2.贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 550003

    功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)是经胃镜、腹部彩超、血生化等相关检查后排除消化性溃疡、消化系统肿瘤等病变，其临床症状难以用器质性、系统性或代谢性疾病进行解释，并且以餐后饱胀不适、早饱感、上腹疼痛、上腹烧灼感等为主要表现的临床上最常见的一种功能性胃肠疾病。FD发病率较高，全球患病率为10%～30%[1]，在我国的发病率高达18%～45%[2]，严重影响患者生活质量。FD病因机制尚未明确，西医认为，本病主要与胃肠动力障碍、内脏敏感性增加、脑-肠轴功能异常、精神心理因素有关，目前西医对FD无特效干预措施，主要以促进胃肠动力、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、抗焦虑抑郁等对症治疗为主[3-4]。西药治疗FD疗效欠佳，易复发，不良反应多。中医学注重整体观念、辨证论治，对于功能性胃肠疾病的诊治有着独特优势。已有大量研究表明，中医外治法与药物内服配合使用，可为FD提供更多的治疗方法，且进一步提高FD患者的生活质量[5]。柴胡疏肝散是疏肝理气之代表方，擅长治疗肝胃不和型或肝郁气滞型FD。目前，柴胡疏肝散联合中医外治法治疗FD在临床上取得较为可观的治疗效果，但缺乏从循证医学角度的证据，本研究运用Meta分析方法学对其进行系统评价，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 以主题词和自由词相结合的方式检索知网、万方、维普、PubMed等数据库，收集柴胡疏肝散联合中医外治法治疗FD的随机对照临床试验，检索时限为建库至2022年9月。中文检索词包括“功能性消化不良”“非溃疡性消化不良”“餐后不适综合征”“上腹痛综合征”“柴胡疏肝散”“柴胡疏肝丸”“中医外治”“灸”“针刺”“耳穴”“埋线”“穴位”“按摩”“推拿”等;英文检索词包括“functional dyspepsia”“chaihushugan”“external therapy of Chinese medicine”“moxibustion”“acupuncture”“manipulation”“Auricular point”“Catgut”“Acupoint”“Massage”等 ......