李明波 郑晨颖 郑海霞 刘 婷 张健豪 余泽芸*

    1.四川省宜宾市第一人民医院康复医学科，四川 宜宾 644000；2. 北京中医药大学东直门医院骨科，北京 100000

    肩周炎是一种特定的肩关节粘连性疾病的统称，是肩关节的关节囊发生无菌性炎症、滑膜充血，继而会出现关节囊的纤维化、硬化的疾病[1]，主要症状是肩关节疼痛、功能活动受限。国外调查研究显示，肩周炎占肩部疾病的42%左右，女性患病率高于男性[2]，全球约2%～5%的患者被肩周炎困扰[3]，因此，肩周炎作为一种常见的中老年疾病，给人们的生活带来很多困难。

    针刀疗法可对肩关节粘连、挛缩进行松解，抑制局部炎性因子的发展，促进组织修复[4]；针刀镜是针刀结合西医学关节镜技术的新产物，不但可以在可视化的条件下松解关节内的粘连组织，还可冲洗关节腔，清除增生的滑膜组织，实现可视化关节内“横络”的“解结”，是现代技术下的“大针解结”疗法[5]。前期研究[6]发现，针刀镜联合中医手法松解治疗肩周炎疗效显著，能减轻患者疼痛，改善肩关节活动功能，提高患者自理能力，部分患者可得以治愈。在此研究基础上，我们通过运用针刀及针刀镜治疗肩周炎，规范运用两种操作方法，对比临床疗效，以期为肩周炎的治疗提供更加安全、精准、快速、廉价、有效的治疗方式，并在临床推广运用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究纳入2020年9月至2021年12月于宜宾市第一人民医院康复医学科及北京中医药大学东直门医院骨伤科就诊的60例肩周炎患者，采用多中心研究，随机分为两组，针刀治疗组30例，其中男10例，女20例；年龄48～61岁，平均(54.20±6.47)岁；病程1～7个月，平均(4.43±2.20)月。针刀镜治疗组30例，其中男12例、女18例，年龄49～63岁，平均(55.80±6.35)岁；病程1～8个月，平均(4.00±2.32)月。两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者均同意参与研究并签署知情同意书，本研究方案经宜宾市第一人民医院伦理委员会批准通过 ......