饶凯华 黄春华* 饶旺福 郭 玥

    1.江西中医药大学附属医院脑病科，江西 南昌 330006；2.江西康宁医院，江西 南昌 330103

    不宁腿综合征 (restless legs syndrome，RLS)又称不安腿综合征，是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，其主要临床表现为静息状态下双下肢难以描述的感觉异常与不适，迫使肢体不断运动以缓解症状，常影响休息和睡眠[1]。RLS 的病因及发病机制尚不十分明确，主要认为与遗传因素、 铁蛋白缺失、神经递质紊乱等有关[2]。目前比较公认的是中枢多巴胺转运障碍在 RLS 发病中起着关键的主导作用[3-4]，所以，多巴胺替代治疗属于 RLS 的一线治疗方式[5]，临床常用的是多巴胺能药物左旋多巴和多巴胺受体激动剂普拉克索。有研究证实，左旋多巴可以改善 RLS 症状，然而服用左旋多巴的患者随着时间的推移左旋多巴剂量必须增加以控制不断恶化的症状，最后患者的症状往往比开始服用左旋多巴时严重得多[6]。普拉克索治疗我国原发性 RLS 是安全有效的，但其对 RLS 的长期治疗效果尚需进一步证实[7]。

    RLS 中医没有明确病名记载，依据临床表现，现代中医医家多将RLS归为 “血痹”“痹证”“痉病”“腿挛急”等范畴。大部分医家认为本病基本病机为正虚邪恋，局部经气不利，肌肉筋脉失养。中医药在治疗此类疾病具有优势，且不良反应较小。本次研究采用中药热奄包联合西药普拉克索治疗，以单纯西药盐酸普拉克片为对照，观察中药热奄包联合普拉克索治疗原发性不宁腿综合征的临床疗效及安全性。现在报告如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 一般资料 选取自 2020年1月至2022年3月在江西中医药大学附属医院门诊及住院就诊的原发性不宁腿综合征患者55 例为研究对象。将患者随机分为对照组和观察组。对照组27例，观察组28例。对照组中男14例，女13例，年龄42～74岁，平均年龄为(58.67±10.14)岁 ......