李 滔 蒋运兰 康 静 宋 爽 杜秋凤 易晓冬

    1.成都中医药大学护理学院，四川 成都 610072；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075

    过敏性鼻炎(allergic rhinitis，AR)又称变态反应性鼻炎，是指当特异性个体接触致敏原后，由IgE释放过敏介质，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的慢性鼻黏膜炎性反应性疾病[1]。流行病学调查[2]显示，过敏性鼻炎在工业发达国家的发病率呈逐年上升趋势，发病高峰年龄为5～20岁，易感人群以儿童和青少年为主[3]。我国成人及小儿过敏性鼻炎患病率分别为13.26%、15.79%，儿童患病率较成人高[4]。其临床症状多以鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏等反复发作为特征，常伴有中耳炎、睡眠呼吸障碍等病症[5]，可严重影响患儿的正常学习、生长发育及生活质量。目前临床上治疗小儿过敏性鼻炎多使用激素类药物来缓解症状，虽见效快，但对正处于生长发育期的儿童可能产生一定的不良影响，具有一定的风险。近年来，利用中医手段治疗小儿过敏性鼻炎逐渐取得了良好的效果，穴位敷贴是其中主要的治疗措施之一。虽然国内学者对穴位敷贴治疗成人过敏性鼻炎进行过系统评价[6]，但未涉及小儿过敏性鼻炎患者，近年来有关穴位敷贴治疗小儿过敏性鼻炎的临床研究逐渐增多，但由于敷贴的中药不同、穴位不同、病程及治疗措施等存在差异，各研究间质量不一，国内外也尚缺乏此方面的循证医学证据。本研究对穴位敷贴治疗小儿过敏性鼻炎的效果进行Meta分析，以期为临床提供循证参考。

    1 数据与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准 ①研究类型：所有纳入的研究均为随机对照试验研究。②研究对象：经临床确诊的小儿过敏性鼻炎患儿，年龄在2～14岁。③干预措施：对照组采用单纯西药、单纯中药、生理盐水鼻腔冲洗；试验组在对照组的基础上给予穴位敷贴或单用穴位敷贴治疗。④结局指标：首要结局指标为小儿过敏性鼻炎的总体有效率，次要结局指标为痊愈率和症状计分。

    1.1.2 排除标准 ①数据无法获取；②非中英文文献；③全文无法获取；④重复发表；⑤研究类型为个案报告、会议摘要、动物实验等。

    1.2 检索策略 计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、Web of Science、CNKI、VIP 、CBM、万方数据库中有关穴位敷贴治疗小儿过敏性鼻炎的随机对照试验 ......