方文文 庞 剑

    1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110031；2.北部战区空军医院，辽宁 沈阳 110041

    气虚质属于最为常见的体质类型之一，位于我国整体人群偏颇体质的前三，占有庞大的基数[1-2]，且和心肺疾病的发生、治疗与预后息息相关，而心肺疾病的患病率逐年增加，已经成为我国严重的公共健康问题和社会经济负担[3-4]。心肺两脏位置相邻、生理相关，通过气与血使得心和肺功能相互影响[5]，气虚质人群一身之气不足，分布到心肺的脏腑之气也会随之减少，阴阳失衡，心肺脏腑机能衰退，气虚日久，宗气衰少，呼吸功能减弱，同时影响血的生成与运行，心神濡养不足，易患心肺疾病。从气虚质入手防治心肺疾病，可以减少患病风险，现中医体质辨识治未病已经纳入部分省市医保支付范围[6]，相对地减轻医疗负担，正确辨识出气虚质，对心肺疾病的预防与诊治具有重要意义。笔者以中国知网、万方、维普文献检索数据库为主，以气虚质、心肺疾病、治未病为关键词进行文献检索，对近10年来气虚质与心肺疾病相关性的研究概况进行综述。

    1 气虚质

    1.1 气虚质理论溯源 中医体质的发展历史源远流长，对体质的分类研究最初可追溯到《黄帝内经》，之后张仲景的《伤寒杂病论》在体质理论学说中提出“诸家”的概念，对中医临床治疗方面进行了创新，随后众多医家不断提出各家理论，为体质理论的发展与完善奠定基础。20世纪70年代，王诗洋等[7]学者对古代文献中与体质相关内容进行了系统归纳、整理和研究，提出中医体质是指独立个体的生命过程中，以先天禀赋和后天获得为基础形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的相对稳定的特质。体质具有明显的个体差异性，影响着个体对某些致病因素的易感性以及疾病发展的倾向与预后，正如《灵枢·五变》篇云：“肉不坚，腠理疏，则善病风……粗理而肉不坚者，善病痹。”不同的体质状态所易感的疾病也不同。李东涛[8]认为气虚质是以气的虚弱，机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。王琦[9]学者将体质分为九种基本体质类型，分别是平和质、气虚质、气郁质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、湿热质、痰湿质和特禀质，认为气虚质是以元气不足为特征，表现为疲乏、气短、自汗的一种偏颇体质类型。在前人不断的发展与探索下，目前气虚质的概念统一参考由王琦教授提出，中华中医药学会核定发布的《中医体质分类与判定》标准，依据标准制定的体质量表可以作为判定气虚质的标准化工具[10]，确立了气虚质是一种客观存在的体质类型。

    1.2 气虚质的形成因素 气虚质是先天禀赋与多种后天因素共同作用的结果 ......