罗迪成 刘兰林 郭锦晨 张 宇 邢鹏飞 杨玉祥

    1.安徽中医药大学第一临床医学院，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学中医学院，安徽 合肥 230000

    慢性湿疹是由多种内外因素引起的一种炎症性皮肤病，可因急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来，亦可起病即为慢性。该病临床表现为病变皮肤增厚粗糙、色素沉着、对称分布、瘙痒剧烈等，且有病程不定，容易复发，经久不愈的特点[1]。中医称该病为“湿疮”“血风疮”等，是皮肤科临床难治疾病之一。西医对该病病因、发病机制尚未完全阐明，临床上存在停药后易复发、长期用药有不良反应等弊端[2]。

    刘兰林教授是安徽省名中医，从事温病学临床、教学及科研40余年，学术上首创寒温融汇的三维辨证理论，临床上倡导温病学理论不仅可诊治外感热病，同时也可诊治内伤杂病和皮肤疾病，对慢性湿疹运用温病学三焦理论辨治具有良好的临床效果。笔者跟随刘兰林教授门诊抄方，耳闻目染刘兰林教授的临床医术，为传承和发扬名老中医的学术经验和辨证思路，故对刘兰林教授辨治慢性湿疹的临床医案进行数据挖掘，研究其用药规律，以期为医者扩宽治疗该病的思路。

    1 资料和方法

    1.1 资料来源 收集整理刘兰林教授2021年2月至2023年2月在安徽中医药大学国医堂门诊期间符合慢性湿疹诊断标准的105张处方单。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 一、符合中国临床皮肤病学(第2版)中慢性湿疹的诊断标准[3]：①患部皮肤增厚粗糙，色素沉着，伴有鳞屑、结痂、丘疹、苔藓样变，具局限性，界限清楚；②阵发性瘙痒；③好发于小腿、手、足、肘窝、膝窝、外阴、肛门等处；④病程不定，易复发，经久不愈。二、病程大于2年，且经过1年以上多种方法治疗未愈。三、1个月内未服用过肾上腺皮质激素及抗组胺药者。四、患者姓名、性别、年龄、现病史、舌苔脉象、处方用药等病案信息齐全。

    1.2.2 排除标准 ①合并其他皮肤病者；②合并心、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病；③1个月内服用过肾上腺皮质激素及抗组胺药者；④妊娠、哺乳期妇女；⑤患者信息不全、处方用药模糊等数据收集不准确及不符合慢性湿疹诊断标准者。

    1.3 数据处理

    1.3.1 数据库的建立 将整理筛选的处方单数据输入Microsoft Excel 2010建立数据库 ......