叶恬恬 张 婷 王巧霞 杨华娣

    1.浙江中医药大学，浙江 杭州 310058；2.浙江中医药大学附属第一医院，浙江 杭州 310006

    不孕不育是严重影响生育期妇女身心健康的疑难杂症，仅在我国现有大约4000万的不孕不育患者，且每年以数十万例的速度迅速递增，现已成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病和研究热点[1]。排卵障碍是女性不孕症最主要的因素和重要病因[2]。传统中医学理论认为，排卵障碍性不孕主要由于肾气不足，或因冲任气血失调所致。浙派中医裘氏妇科通过多年的传承和研究发现，排卵障碍性不孕者多伴有月经不调或闭经，其主要病机与肝脾肾三脏的关系最为密切，因此强调对于排卵障碍性不孕的临证用药须追本求源，以调经为先[3]。笔者在传承裘老先生诊治不孕症用药特色和组方规律的基础上通过数据挖掘技术对裘笑梅留藏于本院的珍贵医案进行收集整理，通过深入分析裘老先生诊治不孕症的用药特色和组方规律，探讨裘氏妇科关于排卵障碍性不孕的中医证型特点总结及其学术经验。

    1 临床资料与方法

    1.1 资料来源和纳入标准 收集浙江省中医院中医妇科资料室中存档的裘老先生门诊纸质医案、期刊论文和专著中公开发表的裘老先生诊治不孕症的医案、用药经验和处方等[4-7]。纳入标准：①根据医案病史记录，诊断为排卵障碍性不孕；②医案中包含有完整的方药组成；③医案中明确记录经治疗后成功受孕者。排除标准：①其他原因引起的不孕症；②临症医案记录不完整；③借鉴其他流派的临症用药或相似的医案。

    1.2 数据收集和规范化处理 根据本研究制定的纳入标准及排除标准共筛选有效病例和医案，统一核对病案记录中描述的症状、体征及证型并进行逻辑检查和错字纠正 ......