程佳 副局长:

    首先感谢 《中国全科医学》杂志社给我这样一个机会,与全国的各位同道一起探讨整个社区卫生服务改革的一些工作。今天我发言的题目是信息化——社区卫生服务改革的必由之路。我先简单介绍一下闵行区的情况。闵行区面积 371平方公里,辖 3个街道、9个镇和 1个市级工业区;常住人口 200余万,其中户籍人口 88.6万,流动人口 91.7万,人户分离16.7万,外籍人士 3.4万。有综合性医疗机构 3所,社区卫生服务中心 12所,卫生专业技术机构 5所。

    背景与思考

    1 背景

    世界公认,社区卫生服务是卫生服务模式转变的有效措施。2006年,国务院制定了 《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,把社区卫生服务作为卫生改革的切入点和缓解群众看病难、看病贵的基础性工作。新医改方案提出,加快建设城市社区卫生服务网络,完善服务功能,以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。转变社区卫生服务模式,不断提高服务水平,坚持主动服务、上门服务,逐步承担起居民健康 “守门人”的职责。

    2 思考

    目前社区卫生服务处于 “瓶颈”,主要包括:社区卫生服务仍偏重医疗,公共卫生和健康管理职能还比较薄弱;公共卫生与医疗服务相分离;社区卫生服务绩效考核机制还没有真正建立;卫生资源整合还没有有效实现 ......