刘呈祥,唐景裕,方肇寅,张晓杰,田淑娟,武振河,刘 迪,赵爱杰,祖秀明

    根据我地区近几年的监测,轮状病毒(rotavious,RV)是小儿秋冬季腹泻的主要病因,其次是人类杯状病毒 (human cycliviruses,HuCV)[1]。两种病毒的发病年龄和季节分布基本相似,发病时间主要集中在每年的 12月至次年 2月。少数患者治疗不及时可引起严重脱水、电解质紊乱甚至休克而威胁生命。为进一步证实轮状病毒和人类杯状病毒所致腹泻患儿的心肌受损情况,本研究将 2006年 10月—2008年 3月卢龙县医院儿科收治的 256例感染性腹泻住院患儿作为研究对象,对患儿同时做粪便样本的病毒检测和血清心肌酶活性测定及心电图检查,现将结果分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 对象及分组 256例感染性腹泻患儿中男 132例,女 124例,年龄 6个月 ～3岁。采集患儿粪便样本置于 -2℃冰柜冻存待检测病毒,采集腹泻患儿清晨静脉血进行心肌酶活性测定并常规检查心电图。根据病毒检测结果分 3组,轮状病毒(+)组,122例,其中男 63例,女 59例,轻度脱水 71例,中度脱水 47例,重度脱水 4例;杯状病毒 (+)组,23例,其中男 12例,女 11例,轻度脱水 15例,中度脱水 7例,重度脱水 1例;病毒检测(-)组,111例,其中男 57例,女 54例,轻度脱水 60例,中度脱水 48例,重度脱水 3例。

    1.2 方法 粪便样本病毒检测由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所完成。轮状病毒检测使用商售 A组轮状病毒检测试剂盒 (IDEIA,英国 DAKO)。轮状病毒 (+)标本进一步用 G血清型特异性 Mab的酶联免疫方法和 G血清型特异性引物[2]反转录聚合酶链式反应 (RTPCR)进行血清分型。用 P型特异性引导物的 RT-PCR进行基因分型[3] ......