John Murtagh(著)， 杨 辉 (译)

    作 (译)者单位：3165澳大利亚维多利亚州， 澳大利亚Monash大学

    1 案例故事

    史蒂文今年6岁， 以前一直是个快乐无忧的小男孩。让人想不到的是， 他得了失眠症。这真的很让我费解， 作为全科医生， 我真得很难理解为什么这么小的孩子怎么还能患失眠症。这个故事的结局让我很惭愧， 因为最终是男孩的老师给我揭开了谜团， 治好了男孩的病。

    故事的开始， 是史蒂文的妈妈带男孩来我们全科医学中心来看病。妈妈显得茫然不知所措， 她说也不知道什么原因， 史蒂文突然不想睡觉， 也睡不着觉。深更半夜的时候， 夫妻俩经常被吓一跳， 看见眼神怪异的史蒂文站在他们床头， 面无表情， 一言不发。有的夜里， 父母发现床上没有史蒂文， 于是满处寻找， 最后发现他躲在壁橱里面。

    2 初步诊断和治疗

    我进一步了解男孩的其他情况， 发现除了失眠症外， 其他都很正常。不过史蒂文的小学老师告诉我， 男孩的学习成绩下降， 而且还经常趴在课桌上睡着了。看病的时候， 我询问了史蒂文一些问题， 发现这个男孩比较害羞；他好像不想直接回答我的问题， 总是闪烁其词， 回避我的直接提问。他说没有担心害怕什么事情。

    我认为这个孩子是短暂性的行为异常， 建议采用保守性的治疗方法， 比如在上床睡觉前喝热饮料、淋浴， 或做一些锻炼活动。结果这些方法根本不奏效。

    我只好采取另外的措施， 让史蒂文服用安眠药。开始的时候服用很小的剂量， 发现效果不好， 结果就加大药量， 最后发现安眠药对史蒂文的病毫无帮助。

    到这个时候， 我只好对史蒂文的父母说， 你的孩子心理上有问题， 我要把史蒂文转到心理学专家那里去， 让专家来诊断和治疗他的失眠症。

    不过心理学专家也很尴尬， 因为他也没能发现史蒂文失眠的原因。专家提出的治疗方法 ......