楼正才,罗利民,陈家海,吴小洪

    慢性鼻炎的治疗一直是鼻科学的难题之一,以往的外科治疗主要针对下鼻甲,但由于引起鼻炎的病因未解除易导致反复发作。目前学者认为慢性鼻炎除持续感染、变态反应等常见因素外,鼻结构异常也是引起慢性鼻炎反复发作的主要原因。本科于 2007年 2月—2008年 2月对 55例慢性鼻炎患者分别予以鼻腔中部异常结构矫正术与微波治疗,现将治疗效果对比分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年 2月—2008年 2月本科共收治 55例慢性鼻炎伴鼻腔中部解剖结构变异患者,均保守治疗 3～6个月症状无改善,均排除变态反应性鼻炎及鼻窦炎。55例患者中,慢性肥厚性鼻炎34例,慢性单纯性鼻炎 21例。症状:间隙性或持续性鼻塞 55例,鼻腔黏液分泌29例,鼻后滴漏 17例;头痛 11例。体征:下鼻甲黏膜肥厚血管收缩剂不敏感34例,下甲后端息肉样变 19侧。将 55例患者按手术意愿分为治疗组和对照组。治疗组 31例,其中男 17例,女 14例,年龄 21～51岁,病程 (4.3±2.2)年,鼻中隔高位偏曲 26例;中鼻甲肥大、反向偏曲等变异 34侧,筛泡肥大 15侧,钩突肥大、内移等变异 20侧,中鼻道黏膜息肉样增生 7侧;31例 62侧中,47侧鼻中部黏膜接触。对照组 24例,其中男 12例,女 12例,年龄 19～50岁,病程(3.1±2.7)年,鼻中隔高位偏曲 15例;中鼻甲肥大、反向偏曲等变异 24侧,筛泡肥大 11侧,钩突肥大、内移等变异 10侧,中鼻道黏膜息肉样增生 6侧;24例48侧中,34侧鼻中部黏膜接触 ......