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编号:1089860
澳大利亚John Murtagh全科病案研究 (二十四)——骨骼标本和儿童腹痛
http://www.100md.com 2010年8月15日 中国全科医学 2010年第10期
克莱尔,埃里克,1案例故事,2从案例中学到什么,Thestory
     John Murtagh(著), 杨 辉 (译)

    作 (译)者单位:3165澳大利亚维多利亚州, 澳大利亚Monash大学

    1 案例故事

    这个故事的主人公, 是一个叫克莱尔的4岁小女孩。克莱尔全身充满活力, 好奇心极强。我认识克莱尔, 是因为她妈妈和哥哥、姐姐来我这儿看病的时候, 她总是跟着一起来。每次来的时候, 她总是在诊所四处观瞧。她很好奇, 指着诊所墙壁上贴的各种图表、屋里摆放的各种模型, 以及诊所里的各种仪器, 不断地问我问题。她特别感兴趣, 是立在墙角的全身骨骼标本。标本的关节可以活动自如, 像个玩具, 可以摆出各种姿势。我给这个骨骼标本起了个名字, 叫 “埃里克”。

    克莱尔对骨骼标本简直是着了迷, 一有机会就问我关于这个 “骷髅” 的问题。

    “这个东西原来真的是一个活人吗?”“嗯。”

    “他真的死了吗?”

    “是。”

    “他怎么死的?”

    我心血来潮地给她编了个好玩的理由: “吃口香糖噎死的。”

    一天晚上, 我接到克莱尔家里的电话, 让我到家里出诊。这次是克莱尔生病了, 肚子疼得非常厉害。小姑娘疼得一直在哭, 而且声泪俱下, 全然不见了她平常那种可爱乖巧的样子。

    克莱尔的症状和表现, 给我一个初步的印象, 就是她可能得了一种古怪的病。我的临床经验告诉我, 儿童的疾病往往让医生很头疼。克莱尔的既往病史对诊断没有任何的帮助, 她没有厌食症、没有呕吐、没有腹泻、没有头痛、没有小便异常症状, 也没有心理紧张情况、没有家庭方面的原因、没有其他的情绪上的原因 ......

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