陈 彬,吕肖锋,张星光,王雅杰

    碘化食盐是为防治碘缺乏性疾病而采取的一项主要措施。我国实行碘化食盐的国策,经过多年努力,地方性甲状腺疾病等防治工作取得了很大的成绩。本研究通过测定患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体及尿碘质量浓度等指标,进一步了解在目前食盐碘化状况下成人甲状腺疾病的病因。

    1 对象与方法

    1.1 对象 随机选取我院 2007年 1—6月内分泌与代谢病专科门诊甲状腺肿大初诊患者 150例为研究对象,患者均在北京地区居住 6年以上,年龄≥14周岁。

    1.2 观察指标 患者均于清晨空腹采静脉血 2 ml,测定血清游离甲状腺素 (FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、促甲状腺素 (TSH)以及甲状腺自身抗体 -甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb),同时取任意时间尿样 2ml,测定尿碘的质量浓度。部分患者行甲状腺彩色多普勒超声检查,以明确诊断。

    1.3 检测方法

    1.3.1 血清中观察指标的检测 血清 FT3、FT4、TSH、TPOAb及 TGAb均采用固相化学发光酶免疫分析法测定 (IMMULITE,DPC,USA)。各指标的参考范围:FT3为 2.3～4.2 ng/L、 FT4为 8.9～17.6 ng/L、 TSH为 3.5～5.5 mU/L、 TGAb为 ≤60 kU/L、 TPOAb≤60 kU/L。

    1.3.2 尿碘的检测 尿碘的质量浓度采用砷铈催化分光光度测定法 (中华人民共和国卫生行业标准)。每批均作室内质量控制,标准曲线相关系数为 0.9999 ......