曾永群,陈秋月,李凡彩

    卵巢癌是严重危害妇女健康的 4大恶性肿瘤之一。由于未能对疾病做出早期诊断以及尚无有效的治疗方法,以致 80%的卵巢癌患者到了晚期才被发现,因而 5年生存率不足 20%。近年来,有关卵巢癌早期血清学免疫诊断方法的研究对各种肿瘤标志物的诊断价值多有评价。本研究采用组织微阵列 (组织芯片)技术直接检测卵巢良恶性病变组织标本中 CA-125抗原 (CA125)、肿瘤抑制蛋白质 p53(P53)、Ki-67抗原(Ki-67)及抑癌基因 p27蛋白 (P27)的表达,并且使用多变量二元回归和受试者工作特征曲线 (receiver operating characteristic curve,ROC曲线)对检测结果进行分析,以评价这些免疫指标作为病理辅助诊断指标的意义。

    1 材料与方法

    1.1 材料来源 选择广西桂林医学院附属医院 2003—2008年经妇科临床和病理确诊的卵巢良恶性肿瘤患者,年龄为 18～71岁。所选病例由美国泛普生物技术有限公司 (PANTOMICS Inc,桂林)制作成组织芯片,再用组织芯片进行免疫组化染色。组织芯片显示直径 1.5 mm的圆形芯粒阵列,无皱褶,镜下可见细胞结构清晰,着色定位明确。入选组织芯片批号为OVC1021,其中含有 96例卵巢癌组织芯粒;另有批号为OVD361组织芯片,含有 22例卵巢良性瘤芯粒。在同一组织芯片布阵正常卵巢组织作为质量控制参照。

    1.2 方法 采用快速免疫组化染色方法对组织芯片进行染色。按常规设阳性对照,使用 PBS代替抗体做阴性对照。在操作中,一种抗体使用一张芯片进行免疫组化染色,同时用另一张芯片进行常规 HE染色做对照。CA125、P53、Ki-67、P27免疫组化试剂由福州迈新生物技术开发有限公司配套提供。

    1.3 阳性表达的判定标准 阳性表达细胞在细胞质或细胞核内有深棕黄色细小颗粒,着色程度明显高于背景色,且有明确定位 ......