李艳彬,李 博,杜贤兰

    随着现代生活方式的转变,2型糖尿病已在全球范围内形成流行趋势。糖尿病是一种常见的代谢性疾病,由于代谢紊乱,可导致广泛的血管病变,动脉粥样硬化是糖尿病的重要并发症,是糖尿病致残、致死的重要原因之一[1]。最近的一项随访期为 7年的人群研究结果显示:2型糖尿病患者中有 80%死于心脑血管病,其心脑血管病死亡的相对危险是一般人群的3倍多[2]。颈动脉内膜中层厚度 (IMT)测定为早期研究动脉粥样硬化提供了客观指标[3],本研究观察了不同血糖控制情况的 2型糖尿病患者的动脉硬化程度,旨在进一步研究血糖控制不良与动脉粥样硬化进展的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007年 5月—2009年 5月在我院住院的 2型糖尿病患者共 116例,均符合 1999年世界卫生组织 (WHO)的糖尿病诊断标准。其中男 62例,女 54例;年龄 38～76岁,平均 56.5岁;糖尿病病史 3～18年,平均 9年。患者均测量血压,计算体质指数 (BMI),检查空腹血糖 (FPG)、餐后 2 h血糖 (2 hPBG)、血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)等。排除了合并有风湿性心脏病、肺心病、慢性肾炎、甲状腺疾病等疾病的患者。所有患者入组时即行糖化血红蛋白(HbA1c)、血常规、生化全项和尿常规检查,根据患者的诊疗经过及纳入研究时的实验室检查结果,将 116例患者分为血糖控制良好组 (55例)和血糖控制不良组 (61例)。血糖控制良好指 FBG<7.2 mmol/L,2 hPBG<10.0 mmol/L,HbA1c<8%。为消除人为因素,在进行动脉硬化指标的检测前即行血糖控制程度的分类 ......