杜兆辉,毛秀珍

    随着医学模式的转变和医学教育改革的不断深入,全科医学教育工作正在迅速发展,目前全科教学师资数量和质量欠缺已成为严重制约我国全科医师培养的瓶颈。近几年来,上海市的社区卫生服务工作得到了大力推进,我中心作为上海市全科医学教育的社区实习基地,带教了数批全科医师,深刻了解目前社区全科医师教学工作中存在的薄弱之处,尤其是全科师资自身素质上的欠缺。为培养合格的社区全科教学基地的师资,确保教学质量,本研究对社区全科教学基地师资的培养方法进行了探索,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象

    1.1.1 问卷调查对象 我中心参与教学的 18名全科医师及公卫医师,其中男 9人,女 9人;平均年龄为 40.7岁;参加教学工作的平均年限为 4.1年;硕士学历者 1名 (占 5.6%),本科学历者 13名 (占 72.2%),大专 4名 (占 22.2%);全科带教 (包括全科团队、家庭病床、老年护理院)11名 (占61.1%),预防保健带教 (包括慢性病传染病管理、妇女儿童保健、计划免疫、健康教育等)4名 (占 22.2%),中医康复带教 3名 (占 16.7%)。

    1.1.2 小组访谈对象 专兼职教学管理人员 2名和部分全科学员。

    1.2 调查方法

    1.2.1 问卷调查 自行设计调查问卷并经专家审核,调查员由经培训合格的社区卫生服务中心教学办公室成员承担。主要内容包括全科师资教学教法、教学相关技能、师资对自身教学能力的满意情况、中心对师资的政策倾斜等。于 2008年 12月和 2009年 12月分别发放问卷 18份,有效回收 18份,应答率为100.0%。

    1.2.2 小组访谈 采取小组访谈形式,每组 4人,由中心教学办公室人员负责实施。先制定访谈提纲,内容主要是教学需求和教学中需要改进的问题,采用开放式提问方法,在知情同意原则下录音及书面记录,小组访谈 20人。

    1.3 师资培养方法 制定师资培养方法,并进行为期 1年的实施。

    1.3.1 选拔师资 师资培训被认为是发展全科医学教育的基础,师资选择是这个基础的前提条件[1] ......