顾竞春,王峻彦,施永兴

    临终关怀人力资源是临终关怀事业发展的决定性资源,也是反映一个城市临终关怀服务水平的重要指标之一。我国城市临终关怀服务研究和探索实践于 1988年,为了解临终关怀事业是否与经济发展相适应,是否满足于群众对临终关怀服务日益增长的需要,对此中国生命关怀协会于 2008年对五省市 8所注册临终关怀机构的卫生人力资源配置现状进行了调查分析,为发展城市临终关怀事业和优化临终关怀卫生人力资源提出建议。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 资料来源于 2006—2008年 《中国卫生统计年鉴》;收集了 2008年五省市 8所临终关怀机构的人力资源情况。

    1.2 调查对象 对上海市复旦大学附属肿瘤医院舒缓治疗科、上海市浦东新区老年医院临终关怀病房、上海市临汾路街道社区卫生服务中心安宁病房、北京市东城区朝阳门医院第二病区、北京市松堂关怀医院、四川大学华西第四医院姑息关怀科、昆明市第三人民医院关怀科和浙江省杭州市小河湖墅地段社区卫生服务中心康复临终关怀病房的五省市 8所机构开展人力资源调查。

    1.3 调查方法 采用结构式问卷调查方法,对五省市临终关怀机构的人力资源进行调查,由课题组统一发放书面调查问卷和电子调查表格,统一回收,同时回收机构报表资料。调查内容包括:(1)2008年五省市临终关怀机构的人力资源情况;(2)2008年五省市临终关怀执业 (助理)医师和注册护士的年龄、性别、学历、职称等情况;(3)五省市临终关怀知识培训情况。

    1.4 统计学方法 采用 Epidata 3.02软件建立数据库,采用SPSS 12.0统计软件进行数据分析。

    2 结果

    2.1 一般情况 五省市 8所已注册临终关怀机构情况:8所机构中上海市复旦大学附属肿瘤医院和昆明市第三人民医院为三级医疗机构,上海市浦东新区老年医院和四川大学华西第四医院为二级医疗机构,其余4所为一级医疗机构。

    2.2 临终关怀机构卫生人力资源现状

    2.2.1 人力配置情况

    2.2.1.1 8所举办主体的医疗机构共有职工 2 548人,其中从事临终关怀服务的人数为 577人,占职工总数的 22.65%。其中执业 (助理)医师为 72人,占执业医师总数的 11.92%;注册护士为 109人,占注册护士总数的 11.28%;执业 (助理)医师与注册护士之比为 1:1.51。

    2.2.1.2 8所临终关怀机构共有临终关怀专用床位为 432张,医师/床位之比平均为 1:6.0,护士/床位之比平均为 1:3.96 ......