陈 华,郑晓蕾

    基础护理是临床护理工作的基础,它是结合患者生理、心理特点和治疗康复的需求,尽可能满足患者各方面需求和疾病治疗与康复需要的护理,其内容涵盖了生活护理、病情观察、基本护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作[1]。但近年来由于种种原因,基础护理工作尤其是非侵入性基础护理工作的落实情况不容乐观,已经成为医疗护理工作中的安全隐患[2]。卫生部也在发出开展 2010年 “优质护理服务示范工程”的通知,要求夯实基础服务,全面提高临床护理水平。本研究的目的在于了解护士对基础护理的认知及落实情况,以便为进一步推进护理工作的落实寻找有效的对策。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便取样的方法,选取北京市三级甲等综合医院的临床工作护士为调查对象,共发放问卷 148份,收回有效问卷 126份,有效率为 85.14%。其中内科 47名,占37.30%;外科 51名,占 40.48%;妇产科 20名,占15.87%;儿科 8名,占6.35%。

    1.2 方法 本研究采用问卷调查法,问卷在参考有关文献[3]及卫生部关于 《住院患者基础护理服务项目》的文件基础上自行设计。内容包括三部分:(1)护士对非侵入性基础护理操作的认识。此部分问卷含有 8个小题;应用 Likert 5级评分法记分,从 “非常赞成”到 “极不赞成”共分 5个等级,5=非常赞成,评分依次递减,1分 =极不赞成。(2)护士对基础护理操作的认同情况及实际完成情况。共涉及四大类共 22项操作,分别为病情观察类,包括 4项相关操作,为生命体征、心理护理、记录出入量、健康教育;生活护理类,包括7项相关操作,为扫床铺、口腔护理、会阴护理、翻身拍背、饮食护理、排泄护理、生活护理;基本技能类,包括 7项相关操作,为消毒隔离、测生命体征、更换输液、护理文件书写、配药、领药、尸体料理等;安全护理类,包括 4项相关操作,为病房设施安全检查、监督地面安全、转送患者、陪患者做检查。(3)基础护理落实不到位的原因。原因由 9个条目及一个开放性问题组成。

    1.3 统计学方法 运用 SPSS 15.0统计软件进行数据录入和分析,采用一般描述性统计、百分比构成及相关分析。

    2 结果

    2.1 一般情况 126名调查对象中,护士 69名 (54.76%),护师 43名 (占 34.13%),主管护师 14名 (11.11%);学历为中专 27名 (21.43%),专科 /高职 78名 (61.90%),本科及以上的 21名 (16.67%);平均年龄为 (28.00±6.42)岁,平均工作年限为 (7.65±6.69)年 ......