康佳迅，曾 慧，王 平

    认知功能的影响因素较多，近期国内外学者已开始关注睡眠与认知功能的关系，但多是针对患有轻度认知障碍 (mild cognitive impairment，MCI)或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)的老年人[1-2]，而有关社区常态老年人睡眠质量与认知功能的相关性研究的报道较少。本研究旨在探讨老年人睡眠质量与认知功能之间的关系，以期能够为今后的干预提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年4—6月随机选取长沙市某社区老年人203例。入选标准:≥60岁;无明显的听力、视力障碍;意识清楚;有一定的理解、配合能力;自愿参加本调查的老年人。排除标准:有严重的躯体疾病;药物或乙醇依赖者;既往有精神或神经疾病病史及近期家庭发生重大生活事件的老年人。其中男62例，女141例，年龄60～92岁，以60～69岁居多 (55.7%)，平均年龄 (69.0±7.8)岁;文盲27例，小学76例，中学及以上100例;职业以工人最多，占46.3%，其次为农民和干部各占12.3%;收入以1001～1500元最多(37.9%)，500～1000元次之 (24.1%)。

    1.2 方法

    1.2.1 自设的一般资料问卷，包括年龄、性别、收入、文化程度、居住方式、家族史、吸烟饮酒史、运动习惯等。

    1.2.2 匹兹堡睡眠质量指数量表 (pittsburgh sleep quality index，PSQI)[3]主要用于判断研究对象近1个月的睡眠情况，包括19个自评条目和5个他评条目，第19个自评和5个他评条目不计入总分。PSQI由主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠紊乱、催眠药的使用和日间功能紊乱、睡眠效率7个维度组成，每个维度有0～3四个等级，得分越高表明睡眠问题越严重，7个维度得分相加为总成绩，总得分越高，睡眠状况亦越差。PSQI的7个维度和各条目间的Cronbach'ɑ系数分别为0.8420和0.8519，分半信度为0.8661，重测信度为0.8292，且具有较好的构想、实证效度。以总分>7分为判断睡眠障碍的标准，其敏感度和特异度分别为98.3%和90.2%。

    1.2.3 爱泼沃斯嗜睡量表 (epworth sleepiness scale，ESS)[4]是由墨尔本的Epworth医院的睡眠疾病中心于1990年设计的，主要反映受试者的日间嗜睡状况。该问卷记录了受试者在8种不同情况下出现打盹的可能性，共8个条目 ......