某社区产褥期接受三次家庭访视的产妇健康状况分析
乳汁,泌乳,1资料与方法,2结果,3讨论
林晓英,郭 玲,刘素珍,杨梅兰,高喜莲妇女生产后身体状况恢复一般需要6~8周时间[1]。随着社区卫生服务的发展,产后对产褥期妇女进行规律的家庭访视已基本得到落实,并已成为社区预防保健工作的重要内容。为了明确现阶段产后访视对产妇产后健康恢复产生的影响,以促进社区预防保健改进产后访视工作,使其发挥更大功效,本文回顾性地分析了玉林社区卫生服务中心的产妇产褥期内的健康恢复状况,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2007年1月—2008年11月分娩的产妇产后家庭访视记录。共访视489名产妇,其中该社区有338例产妇在产褥期内接受了3次家庭访视,且有完整记录,所有访视均由1名专职的保健护士在妇幼保健医师的指导下独立进行。
1.2 方法 对产妇的产后访视分别在接到产后访视卡24 h内、产后21 d和28 d对产妇进行产后访视。通过询问、观察和检查了解产妇产后休养、身体恢复情况等。
1.3 观察项目 记录产妇的一般人口学资料、分娩方式、喂养方式、产后泌乳及产后乳房情况、子宫复旧情况等资料。将恶露延迟,即产后持续14 d以后仍有血性恶露,子宫入盆延迟,即产后14 d以后子宫仍未入盆,视为子宫复旧不佳[2];以泌乳量满足新生儿纯母乳喂养需要定为母乳充足,否则为母乳不足,整个访视期间乳汁充足的定为产褥期乳汁充足,否则为乳汁不充足;3次访视中均记录为纯母乳喂养的定义为纯母乳喂养,均为人工喂养的定义为人工喂养,其他定义为混合喂养。
1.4 统计学方法 用SPSS 12.0建立数据库,统计描述用频数、均数、百分比,计数资料比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 一般资料情况 338名产妇年龄为20~42岁,平均(29.5±4.4)岁,其中 >35岁的高龄产妇 44例 (占13.0%);大专及以上文化程度的产妇194例 (占57.4%),高中及中专者82例 (占24.3%);240例产妇为剖宫产(71.0%),自然产率相对很低,仅为29.0%。3次产后访视发现乳汁均充足的产妇仅有131例 (38.8%) ......
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