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编号:12826576
布朗医生日记
http://www.100md.com 2011年9月1日 中国全科医学·读者版 2011年第9期
     今天有病人问我应该买哪种医疗保险。我告诉他由于管理体系和磋商酬金合同的原因最好的保险政策(对病人来说,但不对医生)往往最便宜,对此病人表示很惊讶。

    去年,我骑摩托车时不小心将半月板撕伤,更糟的是我的腿不能弯曲。我意识到可能需要做关节镜检查,账单的数额不会太小。我的保险政策仅包括大病医疗,并有高额的可扣除部分,所以我必须先付$2 000,差额为20%。在外科中心,一位外科医生和麻醉师给我做了手术。几周后收到账单:外科中心$5325,外科医生$1600,麻醉师$625。但全部账单首先要交到保险公司审核,因为所有的医疗保健人员都是首选的保健提供者。用比较委婉的口气说,也就是他们(医生或医院)已经同意接受保险公司允许的支付额,以此易彼,因此不再向病人收取差额部分(Brown解释:首选保健提供者同意接受保险公司付给他们的数额,所以如果超出了保险公司允许的数额,也不再向病人收取差额部分)。

    当收到我的受益说明书时,外科中心的账单减少至$4182,我分担的金额只有$1143。“真会开玩笑!”我自己这样想。另外,外科医生的账单减少了50%,同样麻醉师的账单也减少了50%。事情发生了一个戏剧性的变化,拒绝提供不必要服务的政策使我需要支付的数额并不多,没有虚饰的政策已经给我省去了很多钱,因为我的提供者已经同意接受低价目表。那么在这个时代的管理模式下,对于我来说如何买保险呢?寻找你的可按受最低付还额政策的保健提供者,这样保险费用最低从而节省了大量金钱。

    自己作为初级保健首选提供者,我常常抱怨医疗管理和我的付还率太低了。作为一名医疗保健消费者,我也不能不讲价啊。, 百拇医药(周淑新)