张 妲，杜 昕，关小宏，杨彩哲

    从目前我国糖尿病足溃疡治疗的情况来看，很多医院不论内科还是外科都在研究行之有效的治疗糖尿病足溃疡的方法，包括干细胞治疗、介入治疗等。不可否认这些改善全身及局部循环的方法为创面的愈合提供了机会，但我们关心的最终还是局部创面的生长愈合。在局部创面的处理上，虽然近年来国内外开发出很多新型敷料，但其受成本高、费用贵、非医保报销范围等诸多因素的限制。而且很多新型敷料并非专门针对糖尿病足而开发，其可能在烧伤等领域疗效很好，但并不适用于糖尿病足。故糖尿病足的局部创面处理使用的仍是传统方法、传统敷料。

    Kerraboot?是一种新型的糖尿病足溃疡伤口管理系统，它与临床上现有的敷料完全不同，它是一只由5层透明薄膜及足底高效吸收垫构成的非接触、不对创面产生压力的靴子，可在腿或脚的伤口周围创造出一个最适于愈合的环境。本研究对采用Kerraboot?的3例糖尿病足溃疡患者进行了为期4周的观察，疗效较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例纳入标准 入选标准:表浅糖尿病足溃疡，湿性创面敷料治疗的适应证;排除标准:伴有骨髓炎、窦道或播散的蜂窝织炎的糖尿病足溃疡患者。

    1.2 一般资料 选取2009年在我院治疗的3例2型糖尿病足溃疡患者，其性别、年龄、病程、糖尿病并发症、既往史、创面情况见表1、2。

    1.3 方法 患者入组前必须做筛查，且签署知情同意书，同意加入本研究及临床创面拍照。简要记录患者的病史，如果有多个创面确定一个适合的创面，描述基本情况，拍照。

    创面用盐水清洗或清创后，按说明书所示方法使用Kerraboot?。在最初12～24 h内密切察看伤口，根据渗出情况决定更换频率 ......