李晓梅,罗 娜,李 红,左 帆,张晓磬,万崇华

    糖尿病 (diabetesmellitus,DM)是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷引起的长期高血糖综合征[1]。随着人类物质文明和精神文明的不断提高,人们对生活质量的要求越来越高,患者不仅追求医治疾病本身,而且更关注病后生命质量的高低。生命质量作为一种新的健康评价方法,已被越来越多的专家学者所认同。目前国内外所报道的关于糖尿病患者生命质量评价的量表定制无统一标准,条目的构成框架参差不齐,给使用者带来诸多不便。为此,本研究采用目前较先进的量表开发模式,较系统地开发了慢性病患者生命质量测定量表体系(quality of life instruments for chronic diseases,QLICD)[2-5]。该体系目前包括一个可以用于各种慢性病的共性模块 QLICDGM[3-5]以及在此基础上形成的 7种慢性病的特异测定量表,分别是高血压 (QLICD-HY)[6]、冠心病 (QLICDCHD)[7-8]、慢性胃炎 (QLICD-CG)[9-10]、消化性溃疡(QLICD-PU)[11]、肠易激综合征 (QLICD-IBS)[12]、慢性阻塞性肺疾病 (QLICD-COPD)[13]、慢性肺源性心脏病(QLICD-CPHD)[14]。本研究试在前面工作的基础上,研制适合于我国糖尿病患者的特异性模块,以便与共性模块相结合,形成慢性病患者生命质量测定量表体系之糖尿病量表 (QLICD-DM)。

    1 方法

    1.1 条目池的确立

    1.1.1 备选条目的确定 由生命质量研究者、临床工作者组成的议题小组成员通过查找阅读相关文献,充分了解糖尿病患者的临床表现及药物副作用,借鉴一些成熟的普适性量表和特异性量表[15-17],分别独立地提出了涉及患者身体 8大系统功能以及心理、社会功能等小方面内容的备选条目池,一共 47条。

    1.1.2 条目池的修改 召开核心小组会议,对条目进行逐个讨论,修改难以理解或表述不恰当的条目。邀请临床专家组成员召开讨论会,了解量表条目语气是否合适、表述有无歧义或不易理解,增加了较为重要但先前未涵盖的条目,形成含 44个条目的条目池 ......