赵 越，余江毅，安晓飞

    乙酰肝素酶 (heparanase，HPSE)是一种能特异性水解硫酸乙酰肝素 (heparan sulfate，HS)的内源性糖苷酶[1]，由HS与核心蛋白组成的硫酸乙酰肝素蛋白多糖 (heparanase sulfate proteoglycan，HSPG)广泛存在于细胞表面、细胞外基质和基底膜中。相关研究表明，HPSE高表达可降解HS[2-3]，破坏细胞外基质和基底膜的完整性[4]，并释放结合在HS上的多种活性分子[5]，与糖尿病 (diabetes mellitus，DM)血管病变尤其是糖尿病肾病 (diabetic nephropathy，DN)蛋白尿的产生关系密切[6]。

    最近研究发现，糖尿病患者尿液中HPSE活性较健康者明显升高[7]，高糖状态和氧化应激可能是诱导内皮细胞中HPSE表达及活性升高的重要因素[8]。但目前关于糖尿病代谢异常与血清HPSE表达水平的关系，相关临床研究尚不多见。本研究用酶联免疫吸附法 (enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)测定120例2型糖尿病 (type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者的血清HPSE水平，分析其与糖尿病代谢指标(血糖、血压、血脂、腰围等)的关系，初步探索T2DM代谢异常对血清HPSE的可能作用。

    1 资料与方法

    1.1 病例纳入标准 入选标准:(1)符合《中国2型糖尿病防治指南 (2007年版)》T2DM诊断标准[9];(2)年龄50～75周岁，性别不限;(3)无慢性并发症，或仅有轻度微血管并发症 (尿清蛋白排泄量<200μg/min或<300 mg/d;无明显视网膜病变或只有轻度非增生性糖尿病视网膜病变);(4)血压≤140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);(5)体质指数(BMI)≤30 kg/m2 ......