脑灰质异位症伴癫痫发作的临床表现及脑电图和影像学特征
皮层,1资料与方法,2结果,3讨论
王加强,冯 凯,王晓飞,唐俊英脑灰质异位症 (gray matter heterotopia,GMH)是神经元移行障碍性疾病 (neuronal migration disorders)的一种类型,以前认为该病少见,随着影像学的发展,GMH的报道逐渐增多。为进一步提高对此类疾病的了解,对我院2003年10月—2010年10月接诊的14例以癫痫就诊的GMH患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现、脑电图和影像学特征。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组14例患者中男7例,女7例,年龄9~54岁;均以“发作性抽搐”就诊,起病年龄为1~25岁,平均13.6岁;病程1~30年,平均9.3年。14例均伴有不同程度的癫痫发作,运动功能均正常,3例智力低下。1例合并先天性室间隔缺损、双足拇外翻,已行手术治愈。生长发育史无特殊。均否认阳性家族史。14例患者发作间期均行脑电图(EEG)和影像学检查。其中行24 h动态脑电图检查3例、视频脑电图 (VEEG)检查6例、常规脑电图检查5例。按照国际10/20法安放电极,均进行清醒及睡眠描记,最少描记1 h。14例患者中行颅脑MRI检查9例,其中2例同时行颅脑CT平扫;另外5例行颅脑CT平扫,其中1例同时进行了增强扫描。
1.2 方法 对14例患者的临床资料进行分析,总结其临床表现、脑电图和影像学特点。
2 结果
2.1 癫痫发作类型 部分性发作9例,其中部分性发作继发全面性发作6例;全面性发作5例。癫痫诊断按照1981年国际抗癫痫联盟的分类标准。发作频率为每两年一次至每天数十次。
2.2 脑电图表现 14例均为异常脑电图,其中重度异常1例,中度异常8例,轻度异常5例 ......
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