何建伟，李 静，程 江，曹薇薇

    弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中的一大类，包括很多种疾病，如:系统性红斑狼疮 (SLE)、类风湿关节炎 (RA)、混合性结缔组织病 (MCTD)、原发性干燥综合征 (pSS)、系统性硬化病 (SSc)、多肌炎/皮肌炎 (PM/DM)、血管炎等[1]。以上均是自身免疫性疾病，当自身抗原变性、损伤、移位及免疫功能失调、免疫耐受破坏、原发或继发性免疫缺陷或障碍和免疫识别紊乱时，会对自身抗原产生抗体，即自身抗体，从而造成免疫性病理损伤或功能障碍，引发自身免疫性疾病。弥漫性结缔组织病病变累及多个系统，临床症状个体差异较大，诊断也较困难。但由于此病患者的血清中均会出现特异或相对特异的自身抗体，临床医生大多依据抗核抗体 (ANA)检查诊断此类疾病。本研究对2009年1—12月在我院行ANA检查的854例住院患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨ANA谱与弥漫性结缔组织病发生的相关性及对临床诊断的价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 213例弥漫性结缔组织病患者中男74例，女139例;年龄28～70岁，平均 (41.6±12)岁;其中 SLE 89例，RA 83例，PM/DM 17例，MCTD 12例，SSc 6例，pSS 3例，血管炎3例，均根据临床表现、影像学和实验室检查确诊。选取同期非弥漫性结缔组织病患者641例作为对照组。其中男402例，女239例;年龄18～82岁，平均 (45.4±18.3)岁。包括血液系统疾病 (如白细胞减少症、白血病、贫血、骨髓异常增生症、真性红细胞增多症)、慢性肝炎伴肝功能异常、各种肾病伴肾功能异常、甲状腺疾病 (甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎)、皮肤系统疾病 (银屑病、过敏性皮炎、湿疹)、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等 ......