赵豫波，闫 玲，刘萃龙，欧阳昀，关维民，鹿尔驯

    膀胱肿瘤占我国泌尿外科全部恶性肿瘤的31.2%，浅表性膀胱肿瘤占2/3，膀胱部分切除术是常用的手术方式，随着电切技术的发展，有相当一部分浅表性膀胱肿瘤无需再进行时间长、创伤大、出血多、恢复慢的开放手术。进而在电切技术的基础上又发展出等离子双极电气化等技术，已经越来越广泛地应用于临床。我科于2003年在国内率先引进了美国绿激光手术系统，并尝试将其应用于浅表性膀胱肿瘤的治疗，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2002年5月—2010年1月在我科行手术治疗的浅表性膀胱肿瘤患者100例为研究对象，其中男70例，女30例;年龄32～88岁。肉眼血尿80例，伴血块17例，镜下血尿10例，膀胱刺激症状5例，体检发现5例。均经B超、静脉尿路造影、CT及膀胱镜下活检等明确诊断为非肌层浸润性膀胱肿瘤。

    1.2 分组 根据手术方式的不同分为:绿激光组31例和等离子组69例。绿激光组男25例，女6例;年龄39～88岁，平均 (66.2±13.1)岁;术后病理分级:G1级12例，G2级14例，G3级5例 (介于两个级别之间者纳入高级别);单发肿瘤14例，多发肿瘤17例;术前合并高血压12例，糖尿病8例，慢性肾功能不全6例，冠心病3例，慢性支气管炎、肺气肿1例。等离子组男45例，女24例;年龄32～83岁，平均(66.6±11.9)岁;术后病理分级:G1级27例，G2级29例，G3级13例;单发肿瘤32例，多发肿瘤37例;术前合并高血压19例，糖尿病7例，慢性肾功能不全6例，冠心病5例，慢性支气管炎、肺气肿3例，痛风1例。

    1.3 仪器与设备

    1.3.1 绿激光设备 美国Laserscope公司生产的Niagara PVP system，又称Greenlight PV，功率80 W ......