邵月琴，向 芳，祝丽芳，张一英，陆燕青，朱裔彦，吕 颖

    代谢综合征 (metabolic syndrome，MS)是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗为共同病理生理基础，以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群。目前上海近郊地区处于快速城市化进程中，社会经济发展迅速，随着居民生活方式的改变以及人口老龄化，疾病谱也在发生改变。本研究对上海近郊地区人群进行流行病学调查，对居民MS的患病情况和流行特征进行分析，为制定疾病预防控制策略和措施提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2009年6—8月，采用整群随机抽样方法从上海近郊地区抽取一个镇，再以行政村为基本单位，随机抽取2个行政村。入选标准:(1)35～74岁;(2)当地居住>5年常住人口。排除标准:急性疾病、妊娠妇女、严重慢性疾病和1型糖尿病患者。按年龄将居民分为4个组 (35～、45～、55～、65～74岁)，每个年龄组抽取的人数按该村的人口实际构成比分配。2个村共抽取1 200人，有效调查1 145人，应答率为95.42%。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查 采用自行设计的调查表，由经培训合格的调查员进行面对面询问并填写调查表。内容包括一般人口学特征、相关疾病史与家族史 (包括高血压、冠心病、脑卒中、高血脂、糖尿病等)、吸烟、饮酒、饮食和体力活动等。

    1.2.2 体格检查 包括身高、体质量、腰围、臀围和血压等。1.2.3 实验室检查 居民禁食12 h后抽取空腹血8 ml，其中抗凝血2管各2 ml，分别用于检测空腹血糖 (FPG)、糖化血红蛋白;非抗凝血4 ml分离血清，用于检测总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)与低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)等生化指标。除有糖尿病病史者外，居民均进行1次口服75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT)。血糖测定采用葡萄糖氧化酶法、糖化血红蛋白采用离子层析高压液相法、血脂 (TC、TG、HDL-C、LDL-C)采用酶法进行检测。

    1.3 MS诊断标准

    1.3.1 国际糖尿病联盟(IDF)的MS诊断标准(IDF2005)[1]以中心性肥胖 (腰围:男性≥90 cm ......