麦肯基疗法配合针灸推拿对神经根型颈椎病患者颈椎功能和强度-时间曲线的影响
1资料与方法,2结果,3讨论
王文春,张安仁,田 恬,柏 玲,赵娟妮,郑文超,卢家春颈椎病是一种常见病,它严重影响着患者的身体健康和生活质量。而神经根型颈椎病是颈椎病各型中最常见的一种,占50% ~60%[1]。目前该病治疗主要以非手术疗法为主,尤其是针灸推拿等传统康复疗法的疗效肯定,被广泛运用;而麦肯基(Mckenzie)疗法作为一种现代康复治疗技术,近几年引入中国并在部分医院开展起来。采用Mckenzie疗法配合针灸推拿治疗神经根型颈椎病,并用颈椎功能评定量表联合神经电生理指标来评价疗效,国内少见报道。本研究进行了符合循证医学原则的随机对照研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2004年3月—2009年9月经成都军区总医院康复医学科和成都市慢性病医院疼痛科门诊检查诊断为神经根型颈椎病患者134例为研究对象。纳入标准:(1)符合《中华人民共和国中医药行业标准·中医病症诊断疗效标准》(ZY/T001.1~001.9-94)(1995年,南京)和“第二届颈椎病专题座谈会”(1992年,青岛)[2]神经根型颈椎病的诊断标准;(2)意识清晰,签署知情同意书,能够配合采集临床资料者;(3)年龄18~65岁。排除标准:(1)合并有心血管、肺部、肝脏、肾脏、造血系统等严重疾病者;(2)年龄<18岁或>70岁者;(3)孕妇或哺乳期妇女。本研究采用完全随机方法进行分组,随机编码表按病例入选的顺序排列;随机分配方案的隐藏采用完全的分配方案隐藏方法,即按顺序编码、密封、不透光的信封。入选病例按就诊时间的先后顺序,随机分至治疗组及对照组进行治疗。治疗组72例,其中男40例,女32例;年龄34~68岁,平均 (51.3±10.7)岁;病程6 d~11年;对照组62例,男34例,女28例;年龄25~69岁,平均 (49.7±9.8)岁;病程9 d~13年。两组性别、年龄和病程间具有均衡性。
1.2 治疗方法 治疗组采用Mckenzie疗法并结合针灸推拿治疗。
Mckenzie疗法[3]:根据患者临床表现和对各种体位反复终点位的反应 ......
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