社交焦虑测评工具的研究进展
评量,患病率,障碍,1问题的提出,2社交焦虑障碍测评工具的研究现状,3已有研究的不足及未来发展趋势
万桂华,才运江,王鑫龙,姚大志,曹建琴1 问题的提出
社交焦虑障碍是一种知觉的反常现象,是当事人将本来不具有任何威胁性的事物赋予可怕的意义,常常由于自卑、孤独、无助而对周围的人产生敌对情绪,从而导致人际关系的紧张。因而,社交焦虑障碍者常害怕社交或职业场合,一旦出现在这些场合,就感到强烈的焦虑、紧张和痛苦,并竭力回避。社交焦虑障碍是一种常见的损害社会功能的慢性疾病,且发病率较高,目前已成为精神医学和心理学研究的热点之一[1]。该病主要包括赤面恐怖、视线恐怖、表情恐怖、异性恐怖、口吃恐怖、露丑恐怖、被洞悉感恐怖等[2],有两个典型的核心特征:一是对社交场合存在持续的恐惧,当暴露于公共场合时感到不可控制的极度焦虑;另一个特征是患者本人意识到恐惧情绪是不合理的。
国内外心理学家对于社交焦虑障碍的重视和研究时间并不长,美国《精神障碍诊断与统计手册第三版》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM-Ⅲ)第一次增加了社交焦虑障碍的诊断标准。不同国家的流行病学研究资料证实,社交焦虑的年患病率为2.48%~7.9%,终身患病率为3.8% ~14.4%[3]。由于诊断标准及调查人群的不同,各国报道情况存在着一定的差异。研究发现,20%的人对在公众场合讲话感到过度紧张窘迫,但其中只有2%的人的症状符合社交焦虑障碍的诊断标准[4]。据美国共患病调查发现,社交焦虑障碍的终生患病率为13.3%,是美国继重性抑郁症 (17.4%)和酒依赖 (14.1%)之后的第三大心理障碍[5]。多数研究显示,社交焦虑障碍发病率女性高于男性,男女之比为1:1.4。我国学者肖融等[6]研究发现,大中学生社交焦虑障碍总患病率为8.15%,女性患病率为8.35%,男性患病率为7.62%。
社交焦虑障碍的评估量表不能作为诊断工具,但有助于了解患者社交焦虑症状的严重程度,通过治疗前后量表得分的比较,了解干预疗效。本文通过对国内外关于社交焦虑障碍测量工具的研究现状进行综述并对后续研究进行展望,旨在为社交焦虑障碍患者的诊断评估与干预治疗等提供有效的心理卫生服务。
2 社交焦虑障碍测评工具的研究现状
2.1 国外社交焦虑障碍测评工具的研究现状 目前,国外社交焦虑障碍的评估工具可分为社交焦虑症状自评量表、认知评估量表、临床指导式量表、行为功能评估量表四种类型。各种类型的量表均具有良好的测量学指标。
2.1.1 社交焦虑障碍的自评量表 社交焦虑障碍的自评量表综合评估被试在社交情境中的认知、行为、躯体方面的情况 ......
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