张晓霞，米树华，池 喆，陈 青，戴文龙，李 菁

    冠心病患者中糖尿病患病率很高，达52.9%[1]，合并糖尿病将使冠心病患者预后进一步恶化，因而被列为极高危患者，血糖控制达标是防止冠脉粥样硬化斑块进展、减少心血管事件的重要环节。鉴于患者常更关注冠心病的诊治，影响这部分患者血糖控制的因素可能具有特殊性。本研究随访了冠心病合并糖尿病患者的血糖控制情况，以期初步了解上述问题。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 连续入选2008年1—6月在我院经冠脉造影证实、年龄在18～80岁的北京市区的冠心病合并糖尿病患者。糖尿病诊断依据以下标准:(1)既往明确糖尿病病史。(2)2次以上空腹血糖 (FGB)≥7.0 mmol/L。(3)口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)餐后2 h血糖 (2 hPBG)≥11.1 mmol/L。

    1.2 研究方法 记录入选患者的基线临床资料，包括年龄、性别、吸烟史、高血压病史、冠脉病变及血运重建情况等。对所有入组患者通过电话完成调查问卷，内容包括:出院后运动及饮食控制情况、降糖药物或胰岛素使用情况、是否规律监测血糖和糖化血红蛋白 (HbA1c)，门诊就诊情况 (就诊医院级别、主要就诊科室)。所有患者随访至2009年10月—2010年8月，随访结束时到我院或就近二级以上医院完成HbA1c检测。结合中国2型糖尿病防治指南及中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标的专家共识，本研究中糖尿病控制达标定义为:HbA1c水平:≤60岁<6.5%，61～70岁<7.0%，>70岁<7.5%。

    1.3 统计学方法 采用SPSS11.5统计软件进行统计学分析。连续性变量采用表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，Logistic回归分析相关因素，以p<0.05为差异有统计学意义 ......