刘小利，于恩彦，吴万振，舒勤奋，倪娇娜

    脑白质疏松leukoaraiosis(LA)是由希腊文词根“leuko-” (意思是“白色的”特指脑白质)和形容词“araios”(意思是稀疏的)组合而成。早在20年前Hachinski等最先使用“脑白质疏松”这一专业术语。最初，这种现象被认为与Binswanger病的影像学表现有关，但后来发现这种脑白质病变的影像学表现和病理生理之间的联系更为复杂。越来越多的研究表明LA不仅与认知功能减退有关，与神经心理学也有一定的关系[1]。抑郁是老年最常出现的一种非运动性的神经精神症状。本研究旨在对无神经系统表现的不同程度LA与老年抑郁的关系进行分析，从临床神经心理学角度为老年精神障碍的早期预防提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2007年9月—2009年9月在我院门诊以头昏、头晕、头胀等为主诉就诊的患者作为研究对象。对受检者进行体格检查、神经系统检查和颅脑MRI检查。患者入组标准:(1)MRI检查结果符合LA的诊断标准;(2)无神经精神病史;(3)神经精神查体无异常;(4)检查合作。排除标准:有神经系统疾病史 (如腔隙性脑梗死、脑出血)、脑萎缩、精神病史、药物及酒精依赖史、焦虑、抑郁、多发性硬化、阿尔茨海默病、一氧化碳 (CO)中毒、正常颅压脑积水等其他器质性疾病。共60例患者符合入组标准，其中男30例，女30例;年龄50～85岁，平均 (70±3)岁;文化程度:初中。另选择60例参加体检的健康者作为正常对照组，其中男30例，女30例;平均年龄75岁，两组均行颅脑MRI检查，且性别、年龄、平均受教育年限间具有均衡性。

    1.2 LA诊断标准 (1)主要依据MRI所见，即影像上有脑室周围白质异常，但临床上不符合Binswanger病标准;(2)有LA的病因 ......