聚乙二醇干扰素治疗儿童与成人慢性肝炎的不良反应对比研究
儿童组,1资料与方法,2结果,3讨论
唐红梅,陈 钫,朱世殊,董 漪,霍翠华聚乙二醇干扰素即将a-干扰素与聚乙二醇分子连接起来,吸收入血后,代谢速度缓慢,t1/2为40~100 h,在用药168 h后,聚乙二醇干扰素仍能维持较高的血浓度,因此可以每周1次给药。在给药后的1周内,血中可维持恒定的干扰素浓度,因此对病毒的抑制作用也是持续性的[1]。但在治疗过程中会产生一定的不良反应,2003年7月—2008年6月我院对应用聚乙二醇干扰素治疗的慢性乙、丙型肝炎儿童与成人的相关不良反应进行了对比研究,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年7月—2008年6月在解放军302医院感染五科住院且采用聚乙二醇干扰素治疗者共364例,其中儿童167例 (儿童组),成人197例 (成人组)。儿童组男131例,女36例;年龄5~16岁;乙型病毒性肝炎69例,丙型病毒性肝炎94例,乙型+丙型病毒性肝炎4例。成人组男133例,女64例;年龄>16岁;乙型病毒性肝炎97例,丙型病毒性肝炎95例,乙型+丙型病毒性肝炎5例。患者均符合“全国病毒性肝炎防治方案”的诊断标准。
1.2 方法 对应用聚乙二醇干扰素治疗[2]的成人或儿童患者进行为期4周的观察,观察项目:体温、关节肌肉酸痛、头痛头晕、眼胀、眼眶痛、乏力、恶心、呕吐、纳差、皮疹及全身不适等。采用统一设计的表格对聚乙二醇干扰素治疗者的反应进行记录存档。
1.3 统计学方法 组间率的比较采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不良反应种类 在聚乙二醇干扰素治疗过程中,成人出现的不良反应主要为体温升高 (占40.6%,80/197例),其次为关节肌肉酸痛、头痛、乏力、纳差、恶心、呕吐、全身不适、大便次数增加、胃部不适、眼胀、眼眶痛、皮疹、脱发、心慌、出汗、咽部发痒、嗜睡、烦躁、口干舌燥、睡眠欠佳、呃逆、耳鸣、消化不良和腹胀;儿童出现的不良反应主要为体温升高 (占62.3%,104/167例),其次为头痛、关节肌肉酸痛、乏力、恶心、呕吐、纳差、眼胀、口角长疮和头晕 ......
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