自制约束复温保暖套在全麻体外循环术后患者复温中的应用
末梢,1资料与方法,2结果,3讨论
张卫红,杨学慧,艾海丽,赵芳菲,陆学荣,郑贸根全麻低温体外循环后需要复温,以促进体温和病情的恢复,患者在麻醉未醒之前会发生躁动,需要用约束带制动。临床上目前使用的复温材料有电热毯、暖风毯、暖水袋、一次性塑料薄膜手套等,但此类升温措施有的与患者接触面积小,有的温度不易掌握,不仅复温效果不好,还易造成各种并发症;使用的约束材料各种各样,效果不一。基于这种形势,临床急需一种既能保暖又能约束患者的材料供临床使用,既能减轻护士工作负担,又能减轻患者的痛苦。本研究自行制作的复温保暖套能解决上述问题,现将临床体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我心胸外科2007年10月—2010年10月对120例全麻体外循环术后患者实施了保温治疗,其中瓣膜病57例,冠状动脉旁路移植术30例,房间隔缺损23例,室间隔缺损10例。其中男73例,女47例;年龄6个月~70岁,其中幼儿8例,儿童15例,成人97例。
1.2 约束复温保暖套的结构 复温约束保温套的外形如人体手足部外形, (1)保温部分:由内至外第一层由于与人体体表接触,采用人体感觉较为舒适的棉布类材质制作;第二层非透气隔层采用具有较好非透气性能的材质制作,包括但不局限于塑料薄膜等高分子材料,防止患者体表温度的散发;第三层为保温材料,可采用具有较好保温效果的材质制作,包括但不局限于棉花、腈纶棉、彭胶棉等;第四层可以选用多种具有一定韧性且易于与相邻结构层结合的材质,如纤维布等,用线扎成条块状,增加保温效果。(2)观察与操作部分:保温套上指趾端处相邻的表面开设有观察口 ......
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