宋 艾，秦明照

    运动试验中的血压反应 (blood pressure response to exercise)主要反映了生理运动负荷状态、尤其是次极量或极量运动下的血压情况。由于负荷状态下易于对一般生活状态下无疾病证据者做出客观诊断并预测疾病的发生及进展，运动试验中的血压反应及其临床应用价值受到广泛关注[1]。目前，较为普遍接受的运动性高血压 (exercise hypertension，EH)的概念为:在一定的运动负荷下，在运动过程中或刚刚结束时，血压值超出正常人反应性增高的生理范围的一种现象[1]。由于高血压的定义是人为的、相对的，所以EH的诊断标准也不一致，尤其缺乏国人数据。本研究针对我中心非高血压者及高血压患者踏车运动负荷试验的数据进行比较、分析，旨在探讨我国人群EH的发生情况及特征，以期为高血压的早期诊断、早期干预和控制提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取我中心2005年6月—2007年9月行踏车运动负荷试验的受检者，其中非高血压患者313例，静息血压:收缩压 (SBP)97～140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，舒张压 (DBP)55～90 mm Hg，其中男156例，女157例，年龄24～74岁，并除外冠心病、脑卒中等心脑血管疾病;已确诊的高血压病患者104例，静息血压:SBP 97～166 mm Hg，DBP 59～109 mm Hg，其中男52例，女52例，年龄19～72岁，并除外继发性高血压。高血压诊断使用中国高血压防治指南2005年版标准:3次不同时间测静息血压≥140/90 mm Hg[2]。

    1.2 试验仪器 使用德国JAEGER ER900L全自动卧式踏车运动功量仪，45°半卧位运动试验。根据研究对象性别、年龄、身高、体质量的输入，通过GEMSIT Ccardiosoft V4.2软件自动计算出目标心率及目标负荷。采用次极量ERGO 25/2运动方案，以达到目标心率 (最大心率的85%)为完成试验的标准。入选者均达到目标心率后终止试验。

    1.3 EH的诊断标准 SBP≥200 mm Hg，及 (或)DBP≥95 mm Hg[3]。

    1.4 观察指标描述 (1)体质指数 (BMI) =体质量/身高2 ......