刘秀梅，贾鸿雁，刘喆

    悬吊运动疗法 (sling exercise therapy，SET)是一项在治 疗肌肉骨骼疾患的最新研究基础上发展起来的、已经被证明在常见慢性疾病康复领域中有效的、全新的主动运动疗法，是一项经过大量的物理治疗和训练案例证明的极具推广价值的技术体系，是物理康复疗法中重要的核心技术和创新疗法。SET引入中国较晚，目前仅限于某些地区三级医院使用，在社区医院的开展尚为空白。本研究首次将SET这项成熟的技术引入社区，对其在社区的应用进行分析。

    1 SET相关情况

    1.1 定义及起源 SET是以持久改善肌肉、治疗骨骼疾病为目的，应用主动治疗和训练的一个总的概念集合[1]。该疗法运用悬吊系统，以主动训练和康复治疗作为关键要素，包括诊断及治疗两大系统。前者通过逐渐增加开链和闭链运动的负荷来进行肌肉耐力测定，将其作为肌肉骨骼疾病的常规检查;后者包括肌肉放松、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌肉系统、感觉运动协调训练、开链运动和闭链运动、活动肌动力训练等。其基于大量生物力学研究的成果，根据肌肉保护关节的理论，迅速激活功能不良的局部稳定肌和增强整体主动肌的力量，达到增强关节稳定性的目的，从而使患者症状迅速改善。该疗法是在20世纪90年代初期挪威康复工作者在广泛的生物力学研究基础上，通过大量临床实践发展而来的。经过十几年的不断发展，SET技术在欧洲尤其是北欧地区得到了极大的普及，亚洲的日本、韩国、台湾等国家和地区也有十多年的应用历史。

    1.2 SET的特点

    1.2.1 原理简单，操作安全 不同于被动的按摩、牵引等传统治疗技术，SET技术强调主动运动和无痛性治疗。治疗过程操作简单，不需过高的技术含量。在治疗的早期强调低负荷训练，当患者在训练中感到不适时可马上停止，因此该技术的风险极低。

    1.2.2 疗效显著 所有训练理论和训练技术均来源于系统的基础研究，并有长期、大样本的临床治疗理论支持。研究证明[2-6]，SET对肩周炎、腰肌劳损、下背痛、膝骨性关节炎及运动引起的腰痛等有着较好的治疗效果，能够明显缓解疼痛症状，具有确切的治疗作用。王健等[7]认为，与传统的按摩、针灸、牵引、固定等被动治疗手段相比，包括SET在内的主动运动治疗具有非损伤、特异、有效等特点，是一种从根本上预防和治疗慢性下背痛的手段。

    1.2.3 适用范围广 该体系最初大量应用于运动系统疾病 ......