彭海珍，任立红

    人类饮奶习惯已有数千年的历史，但乳糖直至1619年才被意大利人法勃里楔第一次发现。1694年才由泰司其命名，而直到1963年人们才首次正式报道乳糖可能引起代谢障碍而成为人类的流行病[1]。乳糖不耐受与人类尤其是婴儿期的营养和健康密切相关，影响着全世界近1/3～1/2的人口 (尤其是亚洲和非洲人)对乳制品的利用[2]。造成儿童缺钙，患软骨病，体质量低下，身体、智力发育迟缓。因此研究乳糖不耐受的发生机制、分型、诊断已成为目前全人类关注的问题。小儿腹泻病 (diarrhea disease)是一个全球性公共卫生问题，尤以发展中国家最为突出。发展中国家每年有约500万儿童死于腹泻[3]。小儿腹泻病的治疗已成为当前儿科消化专业的重点研究课题之一。继发性乳糖酶缺乏所致继发性乳糖不耐受是婴幼儿腹泻迁延不愈的重要原因[4]。儿童腹泻病病因复杂，而且年龄越小，其病因病原学越复杂。随着抗生素的广泛应用，不合理用药的情况日益突出，抗生素相关性腹泻(AAD)日益受到关注。随着微生态学的发展，对AAD的发生机制的研究越来越深入。然而，国内外关于AAD与乳糖酶关系方面的研究却极少。本课题着重研究婴幼儿应用β-内酰胺类抗生素 (青霉素类和头孢菌素类)后出现腹泻，尿中乳糖酶的变化及其影响因素，从而探讨AAD与乳糖不耐受的相关性，为降低婴幼儿腹泻发生率提出新对策。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 按照中国腹泻病诊断标准[5]，随机选取2010年2—5月于哈医大二院儿内科住院治疗的0～2岁以母乳或含乳糖的乳制品为主食的应用β-内酰胺类抗生素出现腹泻的患儿80例为研究对象，其中男48例，女32例。原发病均为非腹泻病或非合并腹泻 (肠炎或重症肺炎除外)，应用β-内酰胺类抗生素 (青霉素类和头孢菌素类 ......