良性前列腺增生手术前后膀胱质量变化研究
尿路,胶原,B超,1资料与方法,2结果,3讨论
杜传策,宋乐明,胡 敏,秦 文,钟久庆,郭树林,彭作锋,刘泰荣,朱伦锋,姚 磊,杨忠圣,黄建荣良性前列腺增生 (BPH)的症状与膀胱病理改变密切相关[1],人们对膀胱质量变化关注度增加[2],为了解BPH对膀胱质量的影响及解除下尿路梗阻后膀胱质量变化特点。本研究于2006年6月—2010年2月通过对52例BPH患者手术前后行B超测定膀胱质量 (UEBW)[3],并进行分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择我院2006年6月—2010年2月52例BPH住院患者为试验组,年龄56~80岁,平均72.3岁。随机选择同期我院住院无下尿路梗阻患者15例为对照组,年龄55~79岁,平均69.2岁。试验组确诊为BPH,均有手术适应证,对照组无前列腺增生,不存在下尿路梗阻。排除标准:合并糖尿病、神经源性膀胱、膀胱炎、尿道狭窄、尿路结石、急性尿路感染、输尿管癌、前列腺癌、膀胱肿瘤、肾功能不全、心力衰竭、酗酒、服用药物并影响排尿者、有盆腔放疗或化疗史、膀胱手术史、过度肥胖、血液系统疾病。
1.2 方法 试验组及对照组均详细询问病史,体格检查,国际前列腺症状评分(IPSS),行尿常规、尿流率、残余尿量测定,经腹B超测量膀胱壁厚度并结合膀胱容量按照球形体积公式估算膀胱质量。均由同一高年资B超医师应用阿洛卡SSD-1000B超机测量膀胱厚度,B超频率为3.5 MHz。
UEBW方法:患者均导尿排空膀胱,经导尿管向膀胱内注入0.9%氯化钠溶液250 ml,立即行B超检查,每相隔1 cm测定1次膀胱壁厚度,共3次,得出膀胱壁平均厚度T。膀胱体积按球形计算,注入0.9%氯化钠溶液250 ml,得出膀胱内半径为3.91 cm(即250 ml体积=4/3×πr3,r=3.91 cm),膀胱壁及内部0.9%氯化钠溶液总体积为V总 (ml) ......
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