刘萍

    下消化道出血是指Treitz韧带以下肠道的急性或慢性出血，临床上主要来自结肠，常见病因为恶性肿瘤、肠息肉、肠道炎症性病变、血管畸形、憩室等[1]，常用治疗方法为静脉或肌肉途径应用止血药物。2008年12月—2010年11月，本院消化内科应用注射用血凝酶保留灌肠与注射用血凝酶静脉注射治疗下消化道出血，比较两种给药途径的止血效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2008年12月—2010年11月本院消化内科收治的下消化道出血且日便血量在200 ml以上的患者69例，按住院顺序以住院号奇偶数随机分为两组:治疗组35例，其中男23例，女12例;年龄23～73岁，平均 (51±5)岁。对照组34例，其中男21例，女13例;年龄19～67岁，平均 (49±6)岁。所有患者入院后72 h内接受肠镜检查，确诊为降结肠及以下部位出血。基础病因:治疗组结肠息肉14例，乙状结肠癌7例，糜烂性结肠炎7例，溃疡性结肠炎4例，直肠癌3例;对照组结肠息肉15例，乙状结肠癌5例，溃疡性结肠炎7例，糜烂性结肠炎5例，直肠癌2例。两组患者在性别、年龄、基础病因方面有均衡性。

    1.2 方法 两组均给予补液、营养支持治疗，基础护理、专科护理均一致，若血红蛋白<6 g/L或经补液后收缩压仍<90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，给予输血治疗。在上述常规治疗的基础上，治疗组应用注射用血凝酶 (巴曲亭，蓬莱诺康药业有限公司生产，规格为1 U/支，批准文号:国药准字H20041419)2 U+0.9%氯化钠注射液100 ml保留灌肠 ......