徐江荣，郭化山，乌建平

    我国农村社区卫生人才短缺，总体素质不高，特别是全科医学人才严重匮乏。党和政府高度重视这种现状，近年来先后出台了一系列的政策和法规。随着新医改方案的全面实施，居民的卫生健康服务得到进一步改善和加强。我院开设专科层次全科医学专业，旨在为农村社区培养“下得去、用得上、留得住”的合格的实用型全科医生，探索一条有中国特色的全科医学人才培养之路。

    1 全科医学教育与我国国情分析

    全科医学又称家庭医学，是指以个人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体的新的医疗服务体系。全科医学在我国起步很晚，根据我国全科医生的现状调查，在美国全科医生占医生总数的34%，英国的全科医生达50%，加拿大的全科医生也占医生总数的50%;而我国目前从事全科医疗工作的医生仅占8%[1]，从而导致我国医疗卫生的发展不能够适应居民基本医疗服务的需求。看病贵、看病难成为我国社会关注的热点问题。为解决此问题，实现人人享有基本的卫生保健服务，中共中央国务院提出了“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”并做出了“加快发展全科医学，培养全科医师”的决策[2]。新出台的卫生服务机构编制标准要求，也特别强调社区卫生服务中心今后将按每万名居民配备2～3名全科医师的比例进行配置，按照这样的配置比例，我国5亿城市居民至少需要10万名全科医师。

    如何培养全科医师，全科医学教育是输送全科医学人才的重要途径。现阶段，我国卫生人才总体格局与全科医学人才培养状况存在不足:全国乡镇卫生院人员中具有大专以上学历的只占18.5%，无专业学历者高达21.6%[3];按照国际标准，每名全科医师应服务2 000～3 000人，目前我国只有全科医生不足4 000人，占全国卫生技术人员总数的0.9‰。全科医学人才的严重匮乏已经成为制约我国社区卫生服务可持续发展的一大“瓶颈”[4];目前全国99所高等医学院校中只有20余所开设了全科医学选修课 ......