唐 盛，吴潮清，王浩宇，彭小梅，伍秋霞，熊礼佳，龚智峰

    近年来，随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病率正逐年升高，并有低龄化趋势[1]。近年研究发现，血尿酸 (UA)水平升高是肾脏病发生的独立危险因素，并可能是肾脏病的致病因素[2]。为了解广西城乡居民高尿酸血症的流行情况，为制定相应防治提供依据，本研究在慢性肾脏病 (CKD)流行病学调查中，同时进行高尿酸血症的调查并分析其与肾脏损害的关系，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 按照兼顾地区代表性和可操作性原则，采用分层多级随机抽样方法，调查在广西居住5年及5年以上的18～74岁居民。按年龄分为:18～29岁，30～39岁，40～49岁，50～59岁，60～74岁。各年龄组的人数相同或接近。城镇抽样:第一级抽广西南宁市兴宁区、青秀区、北海市合浦县、百色市凌云县共4个区县，第二级每区抽取3个街道办事处、县抽取1个镇 (90%为城镇户口);第三级各办事处或镇随机抽取4个居委会，每个居委会按楼房编号顺序调查95～100人。农村抽样:第一级抽合浦县、凌云县、隆安县、宁明县、三江县和都安县共6个县;第二级每个县抽2个乡镇(90%为农业户口);第三级各乡随机抽取2个行政村;第四级为每个行政村再随机抽取2个村委会，每个村委会按门牌号顺序调查95～100人。

    1.2 调查方法 以接受过专门培训的医务人员作为问卷调查员，采用集中调查方式对所有被调查居民进行调查。问卷调查内容包括年龄、性别、民族、文化程度、职业、居住地、既往急慢性疾病史、家族史;体检指标:身高、体质量、腰围、臀围、血压等。实验室检测指标:清洁中段随机尿检查 (化学和沉渣分析)，尿白蛋白/肌酐比值 (ACR)，血肌酐 (SCr)，UA、空腹血糖 (FBG)、总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)，肾脏B超等。

    1.3 诊断标准

    1.3.1 高尿酸血症 血UA水平男性>420 μmol/L，女性>357 μmol/L[3]。

    1.3.2 CKD的诊断 应具备以下标准中的一条:清蛋白尿、肾功能下降[以估计肾小球率过滤 (eGFR)值为准]、血尿和肾脏形态学异常 ......