宫殿荣，吴曙晖，于海燕

    一氧化碳中毒迟发性脑病 (DEACMP)是指在急性一氧化碳中毒的意识障碍恢复后，经过一段“假愈期”后出现的神经精神症状，包括精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害、大脑皮质局灶性功能障碍等[1-2]。该病目前尚无特效治疗方法，部分患者可能出现严重的后遗症，甚至死亡。因此探索有效的治疗方法，对于改善DEACMP患者的预后显得尤为重要。现将我院用干细胞移植成功治愈DEACMP一例报告如下。

    1 病例简介

    患者，女性，72岁，因“一氧化碳中毒20 d，反应迟钝，伴小便失禁6 d”于2010-03-09入院。患者于20 d前因一氧化碳中毒后昏迷，10 h后苏醒，恢复如常人。14 d后逐渐出现反应迟钝，走路缓慢，而后出现尿失禁，反应迟钝加重来我院。入院体检:神志清，精神欠佳，反应迟钝，记忆力、定向力、计算力下降 (10减3已不能计算)，脑神经查体无明显异常，四肢肌力Ⅴ级，肌张力略高，腱反射对称，双下肢病理征阴性，感觉查体正常，指鼻试验尚稳准，闭目难立征可疑阳性，脑膜刺激征阴性。颅脑CT:腔隙性脑梗死。诊断为DEACMP。入院后给予高压氧疗，营养神经，改善循环，活血化瘀药物及对症支持治疗，病情未能控制，渐出现表情淡漠，不认识家人，问而不答，饮水呛咳，吞咽困难，大小便失禁，肌张力增高，不能站立。入院后第9天给予干细胞移植治疗 ......