包国祥，李 涛

    上消化道出血指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和肝胆胰病变引起的出血。根据失血量大小分为慢性隐性出血、慢性显性出血和急性出血。急性大量出血危险性大，死亡率约10%。目前，临床往往只注重红细胞 (RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容 (HCT)等参数的变化，而对于生化指标的变化尚重视不足。本研究将215例急性上消化道出血患者的血尿素氮 (BUN)/肌酐 (Cr)比值加以分析，探讨血BUN/Cr变化曲线对于急性上消化道出血患者出血量评估的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2008—2010年我院消化内科以急性上消化道出血收治入院的患者215例，均排除以下患者:有外观出血者、肾功能不全者、入院72 h内输血者。215例患者中，结合患者的血压、脉搏、RBC、Hb、HCT等参数及其他检查结果以一般中等出血量800 ml为界限，分为出血量>800 ml组，共139例，男81例，女58例，年龄29～78岁，平均62.4岁;出血量≤800 ml组，共76例，其中男45例，女31例，年龄32～75岁，平均57.5岁。

    1.2 仪器与试剂 美国雅培AEROSET全自动生化仪 ......