何培芝，张 敏，万怡婷，徐军妹

    人工流产妇女流产和避孕情况调查研究

    何培芝，张 敏，万怡婷，徐军妹

    目的 了解人工流产妇女避孕和流产情况，探讨针对流动人口开展规范化流产后计划生育服务的必要性。方法 采用自行设计的调查问卷，对1 494名人工流产妇女进行调查，比较流动妇女与户籍妇女本次妊娠原因、重复流产率、高危流产率等有无差异。结果 流动妇女与户籍妇女的年龄、婚姻状况、文化程度、工作稳定性、月均收入的构成比比较，差异均有统计学意义 (P<0.05)。流动妇女与户籍妇女的重复流产率、高危流产率比较，差异均有统计学意义 (P<0.01)。结论 流动人口中人工流产妇女的年龄相对较小、文化程度较低、工作不稳定、收入低、重复流产率高、高危流产率高。针对流动人口开展流产后计划生育服务需求迫切。

    流动人口;生殖健康;流产后计划生育服务

    随着改革开放的深入，流动人口的规模不断扩大，由于流动人口特殊的生存状态和生活方式，加之该群体受教育程度相对较低，自我保健意识和能力缺乏，未婚先孕、人工流产等现象日趋增多，而人工流产给育龄妇女的生殖健康带来不良影响，它能引起月经失调、子宫穿孔、子宫内膜异位症、继发不孕、异位妊娠、再次妊娠后早产、胎盘位置异常、产后出血等诸多短期或长期并发症，而重复流产和高危流产则会增加并发症的发生率，从而威胁妇女的生殖健康，甚至是生命。目前，许多国家实施流产后服务 (post abortion care，PAC)的经验证明，推广和实施规范化流产后计划生育服务 (post abortion family planning service，PAFPS)，可以增加有效避孕，降低重复流产率和高危流产率，从而降低人工流产率。本研究对流动妇女流产和避孕情况进行调查，探讨针对流动人口开展流产后计划生育服务的必要性。

    1 资料与方法

    1.1 对象 选择2009年在上海市曙光医院、浦东新区妇幼保健院进行早期人工流产的1 494名妇女为调查对象。

    1.2 方法 采用自行设计的调查问卷，调查内容包括流产妇女的社会人口学特征、本次流产原因、人工流产史、高危流产等。由经过统一培训的妇产科医师或护士为调查员，在人工流产妇女就医后对其进行一对一询问的方式调查 ......