王 枫，姜丽萍，于忠恩，王贵亮

    血浆脑钠肽对老年慢性心力衰竭的诊断价值及预后评估

    王 枫，姜丽萍，于忠恩，王贵亮

    目的 探讨血浆脑钠肽 (BNP)水平对老年慢性心力衰竭 (CHF)的诊断价值及预后评估。方法 依据美国弗明汉心脏病研究中心Framingham危险评分诊断48例心力衰竭患者，按美国纽约心脏病学会心功能分级 (NYHA)、左室射血分数 (LVEF)分组，采用免疫荧光法检测血浆BNP水平。结果 BNP>400 pg/ml可作为诊断CHF的界值，BNP水平随着NYHA分级增高而升高，差异有统计学意义 (P<0.01)。结论 BNP水平可作为临床诊断CHF的指标并可评估患者预后。

    心力衰竭;诊断;预后;老年人

    老年慢性心力衰竭 (CHF)严重影响患者的生活质量，预后差、死亡率高，近几年研究发现血浆脑钠肽 (BNP)水平与CHF密切相关。本研究对我科2009年1月—2010年1月收治的48例住院CHF患者进行血浆BNP检查，旨在探讨血浆BNP水平对老年CHF的诊断及预后评估价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年1月—2010年1月在我科住院的CHF患者48例，其中男39例，女9例，年龄74～85岁。依据美国弗明汉心脏病研究中心Framingham危险评分标准诊断为心力衰竭;其中左室射血分数 (LVEF)≤50%者32例，LVEF>50%者16例;按照按美国纽约心脏病学会心功能分级 (NYHA)分级，Ⅱ级者3例、Ⅱ级者24例、Ⅲ级者17例、Ⅳ级者4例;患者血浆BNP水平与临床特征见表1。

    1.2 研究方法 受试者均于入院内48 h取左侧卧位行心脏彩色超声检查 ......